胰腺腫瘤臨床表現(xiàn)是外科主任護師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
1.胰腺肉瘤
早期腫瘤較小時可以沒有任何癥狀。偶然在B超或CT檢查時發(fā)現(xiàn)胰腺占位性病變。多數(shù)胰腺肉瘤發(fā)現(xiàn)時瘤體已很大。
患者可出現(xiàn)上腹部隱痛不適,病變壓迫或侵犯腹腔神經(jīng)叢可出現(xiàn)腰背酸痛,半數(shù)患者就診時上腹部可觸及包塊、質(zhì)地較硬,移動度差。患者可出現(xiàn)惡心,嘔吐,晚期可有低熱和體重下降。
2.胰腺囊腺瘤
(1)腹痛腹痛是早期出現(xiàn)的癥狀,可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腫瘤逐漸增大可壓迫胃,十二指腸、橫結(jié)腸等,使其移位并出現(xiàn)消化道不全梗阻的癥狀,除腹痛外尚可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、消化不良和體重下降等。
(2)腹部包塊腹部包塊是主要體征。包塊多位于上腹正中或左上腹部,小者僅能觸及,大者可占據(jù)整個腹腔,呈圓形或橢圓形,質(zhì)韌,巨大包塊觸之有囊樣感,無觸痛。少數(shù)位于胰頭部的囊性腫瘤,因囊腫壓迫膽總管而發(fā)生黃疸醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。當腫瘤壓迫脾靜脈或侵及脾靜脈時可使其發(fā)生栓塞,表現(xiàn)為脾臟增大并可引起胃底和食管下段靜脈曲張,甚至發(fā)生嘔血。
3.胰腺囊腺癌
胰腺囊腺癌的主要癥狀是上、中腹部隱痛或腰背痛,和上腹部包塊。腹痛多不劇烈,有的患者僅為飽脹不適感;其他癥狀可有食欲下降、惡心、消化不良、體重減輕、黃疸等,少數(shù)患者可出現(xiàn)消化道出血。
腹塊一般無觸痛,可呈囊性或堅硬實性。當繼發(fā)囊內(nèi)出血時腹塊可突然增大,腹痛加劇,觸痛明顯。當腫瘤浸潤或壓迫膽總管時,可出現(xiàn)黃疸。