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(標(biāo)記有“*”部分為非骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握,報(bào)考骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握以下全部內(nèi)容)。
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 科目 | 要求 |
一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)理學(xué)檢查法 | 1.*檢查原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
2.檢查內(nèi)容與方法 | (1)望診 (2)觸診 (3)動(dòng)診 (4)量診 | ③ | 熟練掌握 | |
3.各關(guān)節(jié)檢查法 | (1)*肩關(guān)節(jié)檢查法 (2)*肘關(guān)節(jié)檢查法 (3)*腕關(guān)節(jié)檢查法 (4)*手部檢查法 (5)*脊柱檢查法 (6)*髖關(guān)節(jié)檢查法 (7)*膝關(guān)節(jié)檢查法 (8)*踝關(guān)節(jié)和足的檢查法 | ②+③ | 熟練掌握 | |
(9)上肢神經(jīng)檢查法 (10)脊髓損傷檢查法 (11)下肢神經(jīng)檢查法 | ③ | |||
二、骨折概論 | 1.骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位 | (1)*定義 (2)*成因 (3)*分類 | ②+③ | 熟練掌握 |
(4)骨折段的移位 | ③ | |||
2.骨折的臨床表現(xiàn)及X-線檢查 | (1)*全身表現(xiàn) (2)*局部表現(xiàn) (3)*X線檢查 | ②+③ | 熟練掌握 | |
3.骨折的并發(fā)癥 | (1)*骨折早期并發(fā)癥 (2)*骨折晚期并發(fā)癥 | ②+③ | 熟練掌握 | |
4.骨折的愈合過程 | (1)*骨折愈合過程的三個(gè)階段 (2)*骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) (3)*影響骨折愈合的因素 (4)骨移植的適應(yīng)證和禁忌證 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
5.骨折的治療原則 | (1)*骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn) (2)*骨折的固定 (3)骨折內(nèi)固定的生物力學(xué)和臨床應(yīng)用 (4)*功能鍛煉 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
②+③ | ||||
6.開放性骨折(包括關(guān)節(jié)損傷)的處理原則 | ?。?)*定義 (2)術(shù)前檢查與準(zhǔn)備 (3)*清創(chuàng)的時(shí)間 (4)清創(chuàng)的要點(diǎn) (5)開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則 (6)開放骨折的分型 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
②+③ | ||||
③ | ||||
7.骨折延遲愈合.不愈合和畸形愈合的處理原則 | (1)*定義 (2)骨折延遲愈合及處理 (3)骨折不愈合及處理 (4)骨折畸形愈合及處理 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
8.骨筋膜室綜合征 | (1)*定義及病因 (2)*病理 (3)*臨床表現(xiàn)及診斷 (4)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
三、上肢骨、關(guān)節(jié)損傷 | 1.鎖骨骨折 | (1)*臨床表現(xiàn)及診斷 (2)治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 |
③ | ||||
2.肩關(guān)節(jié)脫位 | (1)分類及分型 (2)*臨床表現(xiàn)及診斷 (3)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
②+③ | ||||
③ | ||||
3.肱骨外科頸骨折 | (1)外科頸解剖 (2)*分類、臨床表現(xiàn) (3)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
②+③ | ||||
③ | ||||
4.肱骨干骨折 | (1)*解剖 (2)*分類及臨床表現(xiàn) (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
5.肱骨髁上骨折 | (1)*解剖 (2)*分類、臨床表現(xiàn) (3)治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
6.肘關(guān)節(jié)脫位 | (1)*分類 (2)*臨床表現(xiàn) (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
7.橈骨小頭半脫位 | (1)*臨床表現(xiàn) (2)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
8.前臂雙骨折 | (1)*解剖 (2)*病因和分類 (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
9.橈骨遠(yuǎn)端骨折 | (1)*解剖 (2)*分類、臨床表現(xiàn) (3)治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
| ||||
五、下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷 | 1.髖關(guān)節(jié)脫位 | (1)髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療 (2)*髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療 (3)髖關(guān)節(jié)中心型脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | 熟練掌握 |
②+③ | ||||
③ | ||||
2.股骨頸骨折 | (1)*解剖 (2)*分型 (3)*臨床表現(xiàn)與診斷 (4)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
3.股骨粗隆部骨折 | (1)*病因與分類 (2)*臨床表現(xiàn)與診斷 (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
4.股骨干骨折 | (1)*病因與分類 (2)*臨床表現(xiàn)與診斷 (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
5.髕骨骨折 | (1)病因及診斷 (2)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷(內(nèi)外側(cè)副韌帶及交叉韌帶) | (1)*病因及分類 | ②+③ | 熟練掌握 | |
(2)臨床表現(xiàn)及檢查 (3)影像學(xué)表現(xiàn) (4)診斷及治療 | ③ | |||
7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷 | (1)*病因 (2)*臨床表現(xiàn) (3)影像學(xué)表現(xiàn) (4)診斷及治療 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
8.脛骨平臺(tái)骨折 | (1)分類 (2)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
9.脛腓骨干骨折 | (1)*分類 (2)*臨床表現(xiàn) | ②+③ | 熟練掌握 | |
(3)治療原則 | ③ | |||
10.踝部骨折 | (1)*解剖 (2)分型 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
(3)*臨床表現(xiàn)與診斷 (4)*治療原則 | ②+③ | |||
六、脊柱及骨盆骨折 | 1.脊柱骨折 | (1)*病因與分類 (2)臨床表現(xiàn) (3)*急救處理 (4)治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 |
③ | ||||
②+③ | ||||
③ | ||||
2.脊髓損傷 | (1)病理分型 (2)*臨床表現(xiàn) (3)*并發(fā)癥 (4)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
②+③ | ||||
②+③ | ||||
③ | ||||
3.骨盆骨折 | (1)*解剖 (2)*分型 (3)*臨床表現(xiàn) (4)*常見的并發(fā)癥 (5)診斷及治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
七、周圍神經(jīng)損傷 | 1.概論 | (1)*神經(jīng)損傷的分類 (2)*臨床表現(xiàn) (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 |
2.上肢神經(jīng)損傷 | (1)*解剖概要 (2)臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 (3)*正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 (4)*尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 (5)*橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
②+③ | ||||
②+③ | ||||
②+③ | ||||
3.下肢神經(jīng)損傷 | (1)股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 | ③ | 熟練掌握 | |
(2)*坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 (3)*脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 (4)*腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 | ②+③ | |||
八、人工關(guān)節(jié) | 1.人工關(guān)節(jié)的材料學(xué) | (1)常用材料 (2)材料學(xué)進(jìn)展 | ③ | 了解 |
2.人工關(guān)節(jié)的類型 | (1)*人工髖關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證 (2)人工膝關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
3.人工關(guān)節(jié)的固定 | (1)骨水泥的成分、性能及使用方法 (2)骨水泥使用相關(guān)的并發(fā)癥 (3)生物固定的概念及應(yīng)用指征 (4)生物固定失敗的原因 (5)羥基磷灰石(HA)假體的應(yīng)用指征 | ③ | 掌握 | |
4.人工關(guān)節(jié)的并發(fā)癥 | (1)*感染(臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與治療) (2)骨折 (3)磨損與碎屑反應(yīng) (4)假體松動(dòng) (5)*深靜脈血栓(DVT)與肺栓塞(PE) | ②+③ | 掌握 | |
③ | ||||
②+③ | ||||
5.人工全髖關(guān)節(jié) 置換 | (1)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證 | ②+③ | 握 | |
(2)手術(shù)入路及選擇 (3)假體及固定方式選擇 (4)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則 (5)翻修適應(yīng)證與處理原則 (6)術(shù)后康復(fù) | ③ | |||
6.人工膝關(guān)節(jié)置換 | (1)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證 | ②+③ | 熟練掌握 | |
(2)手術(shù)入路及選擇 (3)各種膝關(guān)節(jié)畸形的矯正原則 (4)假體選擇 (5)翻修適應(yīng)證與處理原則 (6)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則 (7)術(shù)后康復(fù) | ③ | |||
7.其他關(guān)節(jié)置換 | (1)人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證 (2)人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證 (3)人工踝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證 | ③ | 了解 | |
九、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷 | 1.概論 | (1)分類 (2)臨床表現(xiàn) (3)治療原則 (4)預(yù)防 | ③ | 熟練掌握 |
2.慢性軟組織損傷 | (1)*腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療 (2)*狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治療 (3)*腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療 (4)*肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)及治療 (5)*肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療 (6)肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療 | ②+③ | 熟練掌握 | |
③ | ||||
3.骨的慢性損傷 | *疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療 | ②+③ | 熟練掌握 | |
4.軟骨的慢性損傷 | (1)髕骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)及治療 (2)*脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病 (3)股骨頭骨軟骨病 | ③ | 熟練掌握 | |
②+③ | ||||
③ | ||||
5.周圍神經(jīng)卡壓綜合征 | (1)*腕管綜合征的病因、表現(xiàn)和治療 (2)梨狀肌綜合征的表現(xiàn)和治療 | ②+③ ③ | 熟練掌握 | |
(3)*肘尺管綜合征的表現(xiàn)和治療 (4)*腕管綜合征的表現(xiàn)和治療 | ②+③ | |||
(5)腓總神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)和治療 | ③ | |||
十、腰腿痛和頸肩痛 | 1.腰腿痛 | (1)*概論 (2)*椎間盤的解剖 (3)*腰腿痛的病因 (4)*腰椎間盤突出癥的病因、分型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 |
(5)根性疼痛與干性疼痛的特點(diǎn) | ③ | |||
(6)*腰椎管狹窄癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療 | ②+③ | |||
(7)腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | |||
2.頸肩痛 | (1)*頸椎病的病因、分型及臨床表現(xiàn) (2)*診斷及鑒別診斷 (3)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
(4)前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā)癥 | ③ | |||
十一、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染 | 1.化膿性骨髓炎 | (1)*急性血源性骨髓炎 (2)*慢性血源性骨髓炎 | ②+③ | 熟練掌握 |
(3)局限性骨膿腫 (4)硬化性骨髓炎 (5)創(chuàng)傷后骨髓炎 | ③ | |||
2.化膿性關(guān)節(jié)炎 | (1)病因及臨床表現(xiàn) (2)診斷及鑒別診斷 (3)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
十二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核 | 1.概論 | (1)*病因與病理 (2)*好發(fā)部位 (3)*臨床表現(xiàn) (4)*實(shí)驗(yàn)室檢查 (5)*影像學(xué)檢查 | ②+③ | 熟練掌握 |
(6)診斷及鑒別診斷 | ③ | |||
(7)*保守治療方法及適應(yīng)證 (8)*手術(shù)治療指征 | ②+③ | |||
2.脊柱結(jié)核 | (1)病因與病理 | ③ | 熟練掌握 | |
(2)*臨床表現(xiàn) (3)*檢查方法 | ②+③ | |||
(4)影像學(xué)檢查 (5)診斷與鑒別診斷 (6)治療原則 | ③ | |||
3.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱 | ?。?)發(fā)病機(jī)制 (2)*臨床表現(xiàn)和診斷 (3)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
②+③ | ||||
③ | ||||
4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 | (1)病因與病理 (2)臨床表現(xiàn) (3)*影像學(xué)檢查 (5)*診斷及鑒別診斷 (6)治療原則 | ③ | 熟練掌握 | |
②+③ | ||||
②+③ | ||||
③ | ||||
5.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 | (1)病因與病理 (2)*臨床表現(xiàn) | ③ | 熟練掌握 | |
(3)*影像學(xué)及關(guān)節(jié)鏡檢查 (4)診斷與鑒別診斷 | ②+③ | |||
(5)治療原則 | ③ | |||
十三、非化膿性關(guān)節(jié)炎 | 1.骨關(guān)節(jié)炎 | (1)*病因與病理 (2)*臨床表現(xiàn) (3)*體格檢查 (4)*影像學(xué)檢查 (5)*診斷與鑒別診斷 (6)*一般治療 (7)*藥物治療 | ②+③ | 熟練掌握 |
(8)關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療 (9)關(guān)節(jié)鏡治療 (10)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù) | ③ | |||
2.強(qiáng)直性脊柱炎 | (1)*病因與病理 (2)*臨床表現(xiàn) (3)*體格檢查 (4)*實(shí)驗(yàn)室檢查 (5)*影像學(xué)檢查 | ②+③ | 掌握 | |
(6)診斷與鑒別診斷 | ③ | |||
(7)*治療原則 | ②+③ | |||
(8)藥物治療 (9)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù) | ③ | |||
3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | (1)*病因與病理 (2)*臨床表現(xiàn) (3)*體格檢查 (4)*影像學(xué)檢查 (5)*診斷與鑒別診斷 (6)*一般治療 (7)*藥物治療 | ②+③ | 掌握 | |
(8)滑膜切除術(shù)的指征 (9)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù) | ③ | |||
4.大骨節(jié)病 | (1)*病因與病理 | ②+③ | 掌握 | |
(2)臨床表現(xiàn) (3)檢查試驗(yàn) (4)影像學(xué)檢查 (5)診斷與鑒別診斷 (6)治療原則 | ③ | |||
5.Charcot關(guān)節(jié)炎 | (1)病因與病理 (2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療原則 | ③ | 掌握 | |
6.血友病性關(guān)節(jié)炎 | (1)*病因與病理 | ②+③ | 掌握 | |
(2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療原則 (5)圍手術(shù)期處理 | ③ | |||
7.松毛蟲性骨關(guān)節(jié)炎 | (1)病因與病理 (2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療原則 | ③ | 了解 | |
十四、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形 | 1.先天性肌性斜頸 | 見小兒外科部分 | ③ | 掌握 |
2.先天性髖關(guān)節(jié)脫位 | 見小兒外科部分 | ③ | 熟練掌握 | |
3.先天性馬蹄內(nèi) 翻足 | 見小兒外科部分 | ③ | 掌握 | |
4.平足癥 | ?。?)病因與病理 (2)*臨床表現(xiàn)與診斷 (3)治療原則 | ③ | 掌握 | |
②+③ | ||||
③ | ||||
5. 外翻 | ?。?)病因與病理 (2)*臨床表現(xiàn)與診斷 (3)預(yù)防與治療 | ③ | 掌握 | |
②+③ | ||||
③ | ||||
6.脊柱側(cè)凸 | (1)*病因與病理 | ②+③ | 熟練掌握 | |
(2)臨床表現(xiàn)及分類 (3)影像學(xué)檢查 (4)預(yù)防與治療 (5)手術(shù)指征 | ③ | |||
7.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥 | 見小兒外科部分 | ③ | 掌握 | |
十五、骨腫瘤 | 1.概述 | (1)定義 (2)分類 (3)發(fā)病情況 (4)臨床表現(xiàn) (5)診斷 (6)外科分期 (7)治療原則 | ③ | 熟練掌握 |
2.良性腫瘤 | (1)骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療 (2)骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | 熟練掌握 | |
(3)*骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療 | ②+③ | |||
(4)軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療 | ③ | |||
3.骨巨細(xì)胞瘤 | (1)*分級(jí) (2)*臨床表現(xiàn) (3)*X線表現(xiàn)及診斷 (4)*治療原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
4.原發(fā)性惡性腫瘤 | (1)*骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、手術(shù)治療原則(及其進(jìn)展) | ②+③ | 掌握 | |
(2)軟骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 (3)骨纖維肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 | ③ | |||
(4)*尤文氏瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 | ②+③ | |||
(5)非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 (6)骨髓瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 (7)脊索瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、 治療 | ③ | |||
5.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 | (1)*定義 | ②+③ | 熟練掌握 | |
(2)臨床表現(xiàn) (3)X線表現(xiàn) (4)治療原則 | ③ | |||
6.骨的瘤樣病損 | (1)*骨囊腫的臨床表現(xiàn)及治療 | ②+③ | 掌握 | |
(2)動(dòng)脈瘤樣骨囊腫臨床表現(xiàn)及治療 (3)嗜酸性肉芽腫的臨床表現(xiàn)及治療 (4)纖維異樣增殖癥臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | |||
7.關(guān)節(jié)與腱鞘的瘤樣病損和腫瘤 | (1)滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)及治療 (2)色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)及治療 (3)滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | 掌握 |
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