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外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第27期

問題索引:

1. 骨折的專有特征有哪些?

2. 完全骨折包括哪些?

3. 骨折的成角移位有哪些?

具體解答:

1. 骨折的專有體征是

A.局部腫脹

B.局部疼痛

C.骨擦音或骨擦感

D.活動(dòng)受限

E.局部瘀斑

【答案】C

【解析】骨折的專有體征有骨擦音或骨擦感、反常活動(dòng)、畸形。

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2. 以下不屬于完全骨折的有

A.裂縫骨折

B.橫形骨折

C.斜形骨折

D.粉碎性骨折

E.凹陷性骨折

【答案】A

【解析】完全骨折:骨的完整性和連續(xù)性全部中斷,按骨折線的方向及其形態(tài)可分為:

1)橫形骨折:骨折線與骨干縱軸接近垂直。

2)斜形骨折:骨折線與骨干縱軸成一定角度。

3)螺旋形骨折:骨折線呈螺旋狀。

4)粉碎性骨折:骨質(zhì)碎裂成3塊及以上。

5)嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多見于干骺端骨折。

6)壓縮性骨折:骨質(zhì)因壓縮而變形,多見于松質(zhì)骨。

7)凹陷性骨折:骨折片局部下陷。

8)骨骺分離:經(jīng)過骨骺的骨折,骨骺的斷面可帶有數(shù)量不等的骨組織。

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3. 大多數(shù)骨折段均有不同程度的移位,移位名稱不包括

A.成角移位

B.側(cè)方移位

C.縮短移位

D.分離移位

E.立體移位

【答案】E

【解析】大多數(shù)骨折段均有不同程度的移位,常見有以下5種:

1.成角移位 兩骨折段的縱軸線交叉成角,以其頂角的方向?yàn)闇?zhǔn)有向前、后、內(nèi)、外成角。

2.側(cè)方移位 以近側(cè)骨折段為準(zhǔn),遠(yuǎn)側(cè)骨折段向前、后、內(nèi)、外的側(cè)方移位。

3.縮短移位 兩骨折段相互重疊或嵌插,使其縮短。

4.分離移位 兩骨折段在縱軸上相互分離,形成間隙。

5.旋轉(zhuǎn)移位 遠(yuǎn)側(cè)骨折段圍繞骨之縱軸旋轉(zhuǎn)。

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