全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，很多外科主治醫(yī)師都需要用到，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回復(fù)如下：

全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)適用于重度的關(guān)節(jié)磨損、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形的病人，全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)到目前來講是比較成熟的手術(shù)技術(shù)，而且也只是關(guān)節(jié)表面的置換，所以不順利考試分畏懼手術(shù)，但膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也是對(duì)手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求極高的手術(shù)，手術(shù)效果和手術(shù)技術(shù)的好壞關(guān)系很大，還是要找專業(yè)醫(yī)生做這樣的手術(shù)。

關(guān)節(jié)置換術(shù)是骨科大手術(shù)，任何引起靜脈損傷、靜脈血流停滯及血液高凝狀態(tài)的原因都是發(fā)生靜脈血栓栓塞癥（VTE）的危險(xiǎn)因素，這類患者通常存在年齡較大、手術(shù)修復(fù)及術(shù)后需制動(dòng)等危險(xiǎn)因素，這類患者有發(fā)生VTE的極高度危險(xiǎn)。如同時(shí)合并腫瘤則發(fā)生VTE的危險(xiǎn)更高。VTE是全球范圍內(nèi)僅次于冠心病和卒中的第三大最常見的心血管病癥。一項(xiàng)亞洲7個(gè)國家19個(gè)骨科中心407例人工全髖、人工全膝關(guān)節(jié)置換及髖關(guān)節(jié)周圍骨折手術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率調(diào)查研究表明,經(jīng)靜脈造影證實(shí)深靜脈血栓形成發(fā)生率為43.2%.我國骨科專家所研究的結(jié)果顯示，骨科大手術(shù)后DVT發(fā)生率為30.8%～58.2%，與國外相似。

對(duì)于住院病人應(yīng)常規(guī)進(jìn)行VTE危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)并針對(duì)性的采取藥物預(yù)防治療措施。藥物預(yù)防措施可選擇的抗凝藥物有：Xa因子抑制劑（如阿哌沙班），普通肝素（UFH），低分子肝素（LMWH），維生素K拮抗劑等 。