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下肢深靜脈血栓形成是2018年外科主治醫(yī)師考試可能會涉及的考點,為了幫助大家學習,醫(yī)學教育網(wǎng)為您搜集整理如下:
1.病因和發(fā)病機理
靜脈血栓形成的三大主要病因分析,即血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)。大多發(fā)生于制動狀態(tài),尤其是術后。
2.臨床表現(xiàn)及體征的識別
起病急,劇烈疼痛,下肢突然腫脹,分為周圍型、中央型、混合型。如果血栓滋長,使整個靜脈系統(tǒng)全部處于阻塞狀態(tài),同時引起動脈痙攣,即形成股青腫。
3.診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征的識別,體征,結合超聲波、動脈造影等輔助檢查可以確診。
4.治療
(1)非手術療法:包括臥床、抬高患肢、熱敷等一般治療,尿激酶溶栓治療,肝素或華法林抗凝治療,右旋糖酐、阿司匹林、丹參等祛聚治療。
(2)手術療法:原發(fā)于髂股靜脈血栓形成而病期不超過48小時者,可采用Fogarty導管取栓術,術后抗凝、祛聚2個月,防止再發(fā)。