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高鉀血癥的治療方法是什么?

高鉀血癥的治療方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施,還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法?!?/p>

(1)鈣劑高 血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細(xì)胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,于5~10分鐘注完,如果需要,可在1~2分鐘后再靜注1次,可迅速消除室性心律不齊。因鈣的作用維持時(shí)間短,故在靜脈推注后,接著應(yīng)持續(xù)靜脈滴注。鈣對(duì)血鉀濃度無(wú)影響。

(2)將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。如遇心衰或腎臟患者,輸注速度宜慢。在滴注過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)血鉀變化及低血糖反應(yīng)。亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。此方法對(duì)有代謝性酸中毒患者更為適宜。既可使細(xì)胞外鉀移入細(xì)胞內(nèi),又可糾正代謝性酸中毒。對(duì)用透析維持生命的終末期腎衰患者效果則不理想。

(3)促進(jìn)鉀離子排出體外髓袢或噻嗪類利尿劑、血液透析移除體內(nèi)鉀、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂。

(4)低鉀飲食每天攝入鉀限于50~60mmol。

(5)停止誘發(fā)藥物停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。

(6)去除誘因去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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