頸椎管狹窄癥有哪些癥狀？X線怎么診斷？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

頸椎管狹窄癥癥狀

頸椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)為四肢麻木、過(guò)敏或疼痛。大多數(shù)頸椎管狹窄癥患者具有上述癥狀，且為始發(fā)癥狀。

運(yùn)動(dòng)障礙多在感覺(jué)障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為椎體束征，為四肢無(wú)力、僵硬不靈活。大多數(shù)從下肢無(wú)力、沉重、腳落地似踩棉花感開(kāi)始，重者站立行走不穩(wěn)，易跪地，需扶墻或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。

大小便障礙一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無(wú)力，以尿頻、尿急及便秘多見(jiàn)，晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。

頸椎管狹窄癥X線診斷

通常認(rèn)為椎管直徑在14mm以上為正常，12～14mm為相對(duì)狹窄，12mm以下為絕對(duì)狹窄。但是x線片的測(cè)量只是對(duì)骨性椎管大小的判斷，黃韌帶肥厚以及頸椎不穩(wěn)等因素也必須考慮。

除了椎管前后徑外，棘突前緣和椎間關(guān)節(jié)后緣之間的距離<1mm也提示頸椎管狹窄。Lintner等則認(rèn)為椎管前后徑和椎體前后徑的比值（canal-bodyratio，CBR）<0.8～0.9提示椎管狹窄。

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