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頸部血管損傷臨床表現(xiàn)與處理原則有哪些?

頸部血管損傷臨床表現(xiàn)與處理原則有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、動(dòng)脈損傷

(1)臨床表現(xiàn):猛烈出血,可致死;外口狹小時(shí),形成大血腫;動(dòng)靜脈同時(shí)損傷,導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺。

(2)緊急處理:在鎖骨上方將頸總動(dòng)脈壓向頸椎橫突。

(3)處理原則:頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈損傷均應(yīng)行修補(bǔ)、端端吻合或血管移植;其他動(dòng)脈損傷可結(jié)扎斷端。

2、靜脈損傷

(1)臨床表現(xiàn)

1)出血:可致死。

2)空氣栓塞:損傷局部可聞吸吮聲。

3)患者恐懼、呼吸急促、脈快、胸痛,可致心跳停止。

(2)緊急處理:局部加壓。

(3)處理原則:頸內(nèi)靜脈應(yīng)修補(bǔ)、吻合或血管移植;其他血管可斷端結(jié)扎。空氣栓塞時(shí)可行右心穿刺或頸內(nèi)靜脈置管吸氣。

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