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考點(diǎn)檢測(cè)!外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)圍手術(shù)期處理習(xí)題及答案解析(二)

各位2020年外科主治醫(yī)師考試備考進(jìn)行的如何?對(duì)知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)完全掌握了嗎?為了幫助各位考生進(jìn)行自我檢測(cè),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

6、關(guān)于圍手術(shù)期的范疇,下列不正確的是

 A、圍手術(shù)期包括手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后3個(gè)階段 

 B、重視圍手術(shù)期處理對(duì)保證患者安全,提高治療效果有重要意義 

 C、圍手術(shù)期是指從確定手術(shù)時(shí)起,至與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束的一段時(shí)間 

 D、圍手術(shù)期處理包括手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)后處理和術(shù)后并發(fā)癥的處理 

 E、圍手術(shù)期處理是以手術(shù)為中心而進(jìn)行的各項(xiàng)處理措施 

【正確答案】 D

【答案解析】 圍手術(shù)期是圍繞手術(shù)的一個(gè)全過程,從病人決定接受手術(shù)治療開始,到手術(shù)治療直至基本康復(fù) ,包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間,具體是指從確定手術(shù)治療時(shí)起,直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止,時(shí)間約在術(shù)前5-7天至術(shù)后7-12天。

【該題針對(duì)“手術(shù)前準(zhǔn)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、下列疾病中,需要急診手術(shù)的是

 A、閉合性中型顱腦損傷 

 B、直腸癌并不完全性梗阻 

 C、外傷性肝、脾破裂 

 D、胃癌 

 E、肺癌 

【正確答案】 C

【答案解析】 外傷肝脾破裂是需要及時(shí)手術(shù)的。

【該題針對(duì)“手術(shù)前準(zhǔn)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、下列手術(shù)中,不需要預(yù)防性使用抗生素的是

 A、急性闌尾炎行闌尾切除術(shù) 

 B、慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù) 

 C、開放性骨折行骨折復(fù)位術(shù) 

 D、皮膚裂傷后1小時(shí)行清創(chuàng)術(shù) 

 E、甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術(shù) 

【正確答案】 E

【答案解析】 預(yù)防性使用抗生素的指征有:①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù);②胃腸道手術(shù);③操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù);④污染的創(chuàng)傷清創(chuàng)時(shí)間較長(zhǎng)或難以徹底清創(chuàng)者;⑤癌腫手術(shù)和血管手術(shù)。

【該題針對(duì)“手術(shù)前準(zhǔn)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、Ⅰ級(jí)手術(shù)切口若發(fā)生術(shù)后感染,致病菌最可能為

 A、革蘭染色陽(yáng)性球菌 

 B、革蘭染色陰性桿菌 

 C、真菌 

 D、厭氧菌 

 E、破傷風(fēng)桿菌 

【正確答案】 A

【答案解析】 Ⅰ級(jí)手術(shù)切口即清潔傷口,主要是院內(nèi)感染,常見的是革蘭染色陽(yáng)性球菌所致。

【該題針對(duì)“術(shù)后并發(fā)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、下列預(yù)防腹部切口裂開的措施中,不正確的是

 A、患者咳嗽時(shí)最好是半臥位 

 B、適當(dāng)腹部加壓包扎 

 C、提高營(yíng)養(yǎng)狀況 

 D、良好麻醉肌肉松弛下縫合切口 

 E、必要時(shí)加用全層腹壁減張縫合 

【正確答案】 A

【答案解析】 胸腹部有切口的病人,咳痰時(shí),病人應(yīng)抱一小枕,護(hù)士或家屬可用雙手進(jìn)行保護(hù)性按壓切口。方法是病人咳嗽時(shí),腹壓增加,腹部膨起,就會(huì)引起切口疼痛,甚至裂開,此時(shí)幫助按壓切口,可減輕疼痛,減少傷口張力。

【該題針對(duì)“術(shù)后并發(fā)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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