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腎上腺髓質(zhì)增生的輔助檢查有什么?

腎上腺髓質(zhì)增生的輔助檢查有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、CT

AMH表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)腎上腺?gòu)浡栽龃?、變厚,腎上腺內(nèi)無(wú)明顯腫瘤影像及結(jié)節(jié)影,即使為結(jié)節(jié)性增大,其結(jié)節(jié)直徑一般<1cm,無(wú)包膜,結(jié)節(jié)密度、強(qiáng)化程度與結(jié)節(jié)周圍腺體相似。嗜鉻細(xì)胞瘤表現(xiàn)為腎上腺區(qū)圓形或卵圓形軟組織塊影,直徑多為3~5cm,邊緣清楚可呈分葉狀,腫塊內(nèi)密度可有不均表現(xiàn),增強(qiáng)掃描見瘤體的實(shí)性部分明顯強(qiáng)化。而其中的壞死、液化囊變部分不強(qiáng)化。B超分辨率不及CT,磁共振無(wú)放射危害可用于孕婦檢查。

2、131I-間位碘芐胍

放射性核素腎上腺髓質(zhì)掃描同時(shí)反映腎上腺髓質(zhì)的形態(tài)和功能,較B超和CT更優(yōu)越。

3、S-100蛋白定位觀察

采用免疫組織化學(xué)中的雙PAP(過(guò)氧化酶-抗過(guò)氧化酶免疫復(fù)合物)方法,進(jìn)行S-100蛋白標(biāo)記,觀察陽(yáng)性支持細(xì)胞的分布特點(diǎn)和分布密度可鑒別腎上腺髓質(zhì)增生與嗜鉻細(xì)胞瘤。前者分布密度高成增生形態(tài),后者密度低,細(xì)胞小。

4、mHED-PET和FDG-PET

在AMH的定性和定位診斷上更優(yōu)于采用MABG作為介質(zhì)的ECT。

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