闌尾炎輔助檢查是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理闌尾炎輔助檢查考點(diǎn)速記&題目演練如下：

闌尾炎輔助檢查考點(diǎn)速記

結(jié)腸充氣試驗(yàn) （Rovsing征）	右手壓左下腹降結(jié)腸部，左手反復(fù)壓迫近側(cè)結(jié)腸→結(jié)腸內(nèi)氣體→盲腸/闌尾→右下腹部痛感者為陽(yáng)性
腰大肌試驗(yàn)（psosa征）	患者左側(cè)臥，使右大腿后伸，引起右下腹痛為陽(yáng)性，提示闌尾位置位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位
閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（obturator征）	患者仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹痛陽(yáng)性，提示闌尾位置較低（靠近閉孔內(nèi)肌）
影像學(xué)	腹平片可見(jiàn)液平及盲腸擴(kuò)張 B超見(jiàn)腫大的闌尾或膿腫

闌尾炎輔助檢查題目演練

1.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項(xiàng)不正確

A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征

B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段

C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深（靠近腰大肌前方）

D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低（靠近閉孔內(nèi)肌）

E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷

【正確答案】E

【答案解析】結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性可提示闌尾有炎癥，但陰性并不能排除闌尾炎的診斷。

2.急性闌尾炎常見(jiàn)的最典型臨床表現(xiàn)是

A.陣發(fā)性右下腹痛

B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

C.腹脹

D.轉(zhuǎn)移性腹痛

E.嘔吐

【正確答案】D

【答案解析】闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是右下腹壓痛和轉(zhuǎn)移性腹痛。

3. 急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示

A.并發(fā)盆腔膿腫

B.脊髓腰段神經(jīng)受累

C.盆位闌尾

D.盲腸后闌尾

E.盲腸內(nèi)位闌尾

【正確答案】D

【答案解析】腰大肌試驗(yàn)：左側(cè)臥位，使右下肢后伸，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性，說(shuō)明闌尾為盲腸后位，靠近腰大肌前方。

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