為了幫助參加2015年外科中級(jí)職稱考試順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。

1、肺炎

肺肺部爆震傷致肺部癥常見，這與肺爆震傷后彌散性毛細(xì)血管2肺泡膜受損，肺泡通透性升高，肺泡表面活性物質(zhì)減少或失活有關(guān)，從而導(dǎo)致肺部感染。

2、ARDS

急性呼吸窘迫癥候群（ARDS）病患的肺部變化源于廣泛性的肺泡微血管受損，使得內(nèi)皮細(xì)胞間通透性增加，引發(fā)肺泡出血及水腫等現(xiàn)象，最后導(dǎo)致肺內(nèi)死腔及分流增大，肺順應(yīng)性與氧合狀況變差，而造成臨床上的呼吸窘迫。大致而言病理變化包含三期：滲出期（exudates），增升期（proliferative），纖維期（fibrosis）。目前急性呼吸窘迫癥候群病患死于呼吸衰竭的機(jī)率不高（＜5%），而大多死于敗血癥或多重器官衰竭，死亡率約50%.對(duì)病人而言肺纖維程度也決定患者日后肺功能。

3、MODS

多器官功能不全綜合（MODS）是嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大腹腔手術(shù)、休克和感染等過程中，同時(shí)國內(nèi)或相繼出現(xiàn)2個(gè)以上的器官損害以至衰竭，，多在上述病因作用后經(jīng)復(fù)蘇病情平穩(wěn)后發(fā)生。MODS包括器官損害由輕到重的過程，輕者發(fā)生器官的生理功能異常，重者達(dá)到器官、發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)衰竭的程度，稱為多器官衰竭。在肺爆震傷的患者中，常常是創(chuàng)傷、燒傷肺部傷并存，休克和感染也非常常見，故存在著非常大的并發(fā)MODS的危險(xiǎn)性。