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考試輔導(dǎo)
為了幫助參加2015年外科主治醫(yī)師資格考試順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識點,希望對大家有所幫助。
1.一般癥狀
高熱,寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃,也可高達(dá)40℃,熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型,伴頭痛,全身酸痛,熱退時可有大汗等。
2.泌尿系癥狀
患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸尿管向膀胱方向放射;體檢時在上輸尿管點(腹直肌外線與臍平線交叉點)或肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)有壓痛,腎區(qū)叩痛陽性,患者常有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,在上行性感染時,可先于全身癥狀出現(xiàn)。
3.胃腸道癥狀
可有食欲不振,惡心,嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛。
4.菌血癥和膿毒血癥
雖然有癥狀的急性腎盂腎炎患者,在其疾病過程中都可并發(fā)菌血癥。
5.休克和DIC.
6.兒童患者
兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯,起病時除高熱等全身癥狀外,常有驚厥,抽搐發(fā)作,2歲以下小兒如出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐,非特異性的腹部不適或不好動。