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肺移植之自體肺移植-外科中級職稱資格考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年外科中級職稱資格考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識點(diǎn),希望對大家有所幫助。

目前,我國開展的自體肺移植手術(shù)甚少,據(jù)報道總數(shù)不超過10例。自體肺移植手術(shù)方式有兩種。一是離體自體肺移植。就是先將一側(cè)全肺切下拿到體外,在體外將病變切除,再將還能利用的正常肺組織移植到患者胸腔外。二是不離體自體肺移植。所謂不離體就是在肺臟從不離開人體的情況下,先建好靜脈通道,將病變部分切除,再將正常部分肺組織移植于胸腔外適當(dāng)位置。

自體肺移植可最大限度切除腫瘤組織,最大限度保留正常肺功能。離體自體肺移植是在肺組織無血供的情況下完成的。無血供易使肺細(xì)胞變性、壞死和出現(xiàn)再灌注損傷。盡管可采取冷水灌注等措施,但仍有肺組織離體時間過長,容易出現(xiàn)并發(fā)癥的弊病。那么,如何解決這個問題呢?經(jīng)過醫(yī)學(xué)工作者的長期努力,終于實(shí)現(xiàn)了不離體自體肺移植。手術(shù)中實(shí)施一邊移植、一邊切除的手術(shù)方式,肺動脈血流中斷時,由靜脈逆灌注提供血液,保證了肺的血液供應(yīng)持續(xù)不斷。動物試驗(yàn)和臨床應(yīng)用都證實(shí)了該手術(shù)方法是可行的。

自體肺移植手術(shù)是一項(xiàng)“年輕”的肺外科新技術(shù),也是一項(xiàng)非常符合肺癌外科治療原則的技術(shù)。它對提高肺癌患者術(shù)后生存質(zhì)量非常有益。

以上是關(guān)于外科中級職稱資格考試的復(fù)習(xí)信息,希望大家在考試中取得好成績。

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