急性硬腦膜外血腫的手術(shù)治療方法是什么？為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

通常多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術(shù)，便于徹底清除血腫、充分止血和必要時(shí)行硬膜下探查，是硬膜外血腫沿用已久的術(shù)式。近年來，由于CT掃描檢查的廣泛應(yīng)用，能夠?qū)ρ[的部位、大小和腦損傷情況了如指掌，并能動(dòng)態(tài)地觀察血腫的變化，因此有些病例采用小骨窗方法治療硬膜外血腫也獲得成功。

（1）骨窗開顱硬膜外血腫清除術(shù)

適用于病情危急，已有腦疝來不及行影像學(xué)診斷及定位，直接送入手術(shù)室搶救的患者。可先行鉆孔探查，然后擴(kuò)大成骨窗清除血腫。術(shù)畢，硬膜外置橡皮引流條，分層縫合頭皮。顱骨缺損留待2～3月后擇期修補(bǔ)。

（2）骨瓣開顱硬膜外血腫清除術(shù)

適用于血腫定位明確的病例。

（3）鉆孔穿刺清除硬膜外血腫

適用于特急性硬膜外血腫的緊急搶救，為暫時(shí)緩解顱內(nèi)高壓，贏得時(shí)間，先行錐孔或鉆孔排出部分液態(tài)血腫。這種應(yīng)急措施已用于院前急救或腦內(nèi)血腫的引流。

但值得注意的是巨大硬膜外血腫和活動(dòng)性出血的硬膜外血腫不宜采用小骨窗方法。

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