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肺不張的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
肺不張的臨床表現(xiàn)主要取決于病因、肺不張程度和范圍、發(fā)生的時(shí)間以及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度而異。發(fā)病較急的一側(cè)大葉肺不張,可有胸悶、氣急、呼吸困難、干咳等。當(dāng)合并感染時(shí),可引起患側(cè)胸痛,突發(fā)呼吸困難和發(fā)紺、咳嗽、喘鳴、咯血、膿痰、畏寒和發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、體溫升高、血壓下降,有時(shí)出現(xiàn)休克。緩慢發(fā)生的肺不張或小面積肺不張可無(wú)癥狀或癥狀輕微,如右肺中葉不張。胸部體格檢查示病變部位胸廓活動(dòng)減弱或消失,氣管和心臟移向患側(cè),叩診呈濁音至實(shí)音,呼吸音減弱或消失。彌漫性微小肺不張可引起呼吸困難、呼吸淺速、低氧血癥,肺順應(yīng)性降低,常常是成人和新生兒呼吸窘迫綜合征的一種早期表現(xiàn)。胸部聽(tīng)診可正常或聞及捻發(fā)音、干啰音、哮鳴音。肺不張范圍較大時(shí),可有發(fā)紺,病變區(qū)叩診濁音,呼吸音減低。吸氣時(shí),可聽(tīng)到干性或濕性啰音。
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