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脊髓灰質炎的癱瘓期臨床表現

2019-08-22 10:53 醫(yī)學教育網
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脊髓灰質炎的癱瘓期臨床表現有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

臨床上無法將此期與癱瘓前期截然分開,一般于起病后2~7天或第二次發(fā)熱后1~2天出現不對稱性肌群無力或弛緩性癱瘓,隨發(fā)熱而加重,熱退后癱瘓不再進展。多無感覺障礙,大小便功能障礙少見。根據病變部位可分為以下幾型。

(1)脊髓型 此型最為常見。表現為弛緩性癱瘓,不對稱,腱反射消失,肌張力減退,下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累,但也可僅出現單一肌群受累或四肢均有癱瘓,如累及頸背肌、膈肌、肋間肌時,則出現梳頭及坐起困難、呼吸運動障礙、矛盾呼吸等表現。

(2)延髓型 又稱球型,系顱神經的運動神經核和延髓的呼吸、循環(huán)中樞被侵犯所致。此型較少見,呼吸中樞受損時出現呼吸不規(guī)則,呼吸暫停;血管運動中樞受損時可有血壓和脈率的變化,兩者均為致命性病變。顱神經受損時則出現相應的神經麻痹癥狀和體征,以面神經及第X對顱神經損傷多見。

(3)腦型 此型少見。表現為高熱、煩躁不安、驚厥或嗜睡昏迷,有上運動神經元痙攣性癱瘓表現。

(4)混合型 以上幾型同時存在的表現。

以上就是小編為大家整理的內容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網!

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