胸腺小細(xì)胞癌的癥狀是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
胸腺小細(xì)胞癌多見于男性患者,發(fā)病年齡多在10~60歲。近半數(shù)患者在手術(shù)確診前無癥狀,多在胸部X線檢查中無意發(fā)現(xiàn)。少數(shù)病人僅有前胸疼痛、咳嗽、咯血、氣促等非特異性癥狀,若腫瘤侵犯上腔靜脈則可出現(xiàn)上腔靜脈綜合征,個別者也可表現(xiàn)為疲勞、發(fā)熱、盜汗等。1/3胸腺小細(xì)胞癌病人在確診前常出現(xiàn)典型的庫欣綜合征(Cushing綜合征),這是由于胸腺小細(xì)胞癌中的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生異位性ACTH所致。其他內(nèi)分泌紊亂綜合征如抗利尿激素增多癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、胰島細(xì)胞瘤、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤Ⅰ型綜合征、馬方綜合征和肥大性骨關(guān)節(jié)病等比胸腺類癌少見。胸腺小細(xì)胞癌同胸腺類癌容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,1/3患者就診時可有骨或皮膚的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
臨床表現(xiàn)無特異性,病理活檢是惟一診斷手段。確診前必須排除其他部位有無原發(fā)性小細(xì)胞癌,如肺小細(xì)胞癌。
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