
脫位內因-外科手術指導:
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1.生理因素主要與年齡、性別、體質、局部解剖結構特點等有關。
外傷性脫位多見于青壯年,兒童和老年人較少見。兒童體重輕;關節(jié)周圍韌帶和關節(jié)囊柔軟,不易撕裂;關節(jié)軟骨富有彈性,緩沖作用大。雖遭受暴力的機會多,但不易脫位,而常常造成骨骺滑脫。老年人活動相對較少,遭受暴力的機會少,因其骨質相對疏松,在遭受外力時易發(fā)生骨折,故發(fā)生脫位者也較少。男性外出工作較多,工作量較大,關節(jié)活動范圍較大,發(fā)生關節(jié)脫位的機會相應也大于女性醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。年老體弱者,筋肉松弛,易發(fā)生關節(jié)脫位,尤以顳頜關節(jié)脫位較多見。
關節(jié)的局部解剖特點及生理功能與發(fā)病密切相關,如肩關節(jié)的關節(jié)盂小而淺,肱骨頭較大,同時關節(jié)囊的前下方較松弛,且肌肉少,加上關節(jié)活動范圍大,活動較頻繁,受傷機會較多,故肩關節(jié)較易發(fā)生脫位。
2.病理因素先天性關節(jié)發(fā)育不良、關節(jié)和關節(jié)周圍韌帶松弛較易發(fā)生脫位,如先天性髖關節(jié)脫位。關節(jié)脫位后經(jīng)手法復位成功,如未能固定足夠的時間或根本未固定,關節(jié)囊和關節(jié)周圍韌帶的損傷未能很好修復或修復不全,??蓪е玛P節(jié)再脫位或習慣性脫位。關節(jié)內病變或近關節(jié)病變可引起骨端或關節(jié)面損壞,導致病理性關節(jié)脫位。如化膿性關節(jié)炎、骨關節(jié)結核等疾病的中、后期可并發(fā)關節(jié)脫位。