電視胸腔鏡手術(shù)-外科主治醫(yī)師手術(shù)：

【術(shù)前準(zhǔn)備】胸腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷小，但有其特殊性，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)當(dāng)與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)一樣受到重視。

（1）儀器和手術(shù)器械準(zhǔn)備：術(shù)前應(yīng)認(rèn)真檢查胸腔鏡各組成部件，保證術(shù)中安全，除不銹鋼手術(shù)器械外，胸腔鏡器械一般不能耐受高溫蒸汽消毒。常用的消毒方法是氣體消毒，包括環(huán)氧乙烷氣體、2%戊二醛或甲醛蒸氣，這些消毒方法對(duì)胸腔鏡器械損傷小。手術(shù)除準(zhǔn)備胸腔鏡器械外，還應(yīng)準(zhǔn)備常規(guī)開(kāi)胸器械，以備術(shù)中使用。

（2）患者準(zhǔn)備：除按胸部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備外，還要根據(jù)不同手術(shù)進(jìn)行不同術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如肺氣腫肺減容手術(shù)，患者術(shù)前要做肺功能測(cè)定，同位素肺灌注和通氣掃描顯像，心、肝、腎等重要臟器功能的檢測(cè)，同時(shí)還要做心肺功能的康復(fù)訓(xùn)練等。

（3）手術(shù)人員的準(zhǔn)備：胸腔鏡醫(yī)生必須是一名能獨(dú)立開(kāi)展常規(guī)胸外科手術(shù)的醫(yī)師，有獨(dú)立處理胸外科手術(shù)并發(fā)癥的能力。同時(shí)要掌握胸腔鏡手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、胸腔鏡和器械的工作原理及使用方法，并經(jīng)過(guò)模擬手術(shù)訓(xùn)練后方可作為VATS手術(shù)醫(yī)師。通常胸腔鏡手術(shù)臺(tái)上需要4個(gè)人，術(shù)者負(fù)責(zé)整個(gè)手術(shù)實(shí)施，第一助手主要配合術(shù)者完成手術(shù)操作，第二助手負(fù)責(zé)調(diào)整胸腔鏡，保證術(shù)野清晰。