小夾板固定技術是我國廣大醫(yī)務工作者，經過不斷實踐，逐步改進的結果：目前已成為骨折外固定技術中較常用的方法之一。

小夾板固定適用于四肢長管骨閉合性骨折，包括肱骨骨折，尺、橈骨骨折。遠端骨折，股骨骨折，脛、腓骨骨折和踝部骨折等。應用時只固定骨折部位而不包后上下兩個關節(jié)，恰當?shù)亟鉀Q了“靜”和“動”、“局部”和“整體”的對立統(tǒng)一關系，即能保持骨折部位的固定，又能使骨折兩端關節(jié)適當?shù)鼗顒印?

夾板類型

小夾板可用木板、竹片或樹皮作材料，根據傷肢長度和肢體形狀制成。厚變一般為3毫米，四邊刨光，棱角修圓，肢體面襯以氈墊，外包紗套。小夾板因應用部位不同而有不同的規(guī)格和形狀，現(xiàn)將四肢骨折固定常用的小夾板介紹如下：

①、肱骨骨折固定用的小夾板 一號夾板在外側，二號夾板在前側，醫(yī)學教.育網搜集三號夾板在后側，四號夾板在內側。

②、尺、橈骨骨折固定用的小夾板 一號夾板在背側，二號夾板在掌側 ，三號夾板在尺側，四號夾板在橈側。

③、橈骨遠端骨折固定用的小夾板 一號夾板在背側（到掌骨頭部），二號夾板在掌側（到腕關節(jié)） ，三號夾板在橈側（到第1—2掌骨），四號夾板在尺側（到尺骨小頭）。

④、股骨骨折固定用的小夾板一號夾板在外側，二號夾板在內側，三號夾板在后側，四號夾板在前側。

⑤、脛、腓骨骨折固定用的小夾板 一號夾板在后側，二號夾板在外側，三號夾板在內側，四、五號夾板在前側（脛骨的兩側）。

⑥、踝部骨折固定用的小夾板，有內翻和外翻兩種 醫(yī).學教.育網搜.集整理（A）內翻骨折：一號夾板在內側，二號夾板在外側。（B）外翻骨折：一號夾板在外側，二號夾板在內側。壓力墊是用多層軟紙或棉紙迭成不同形狀的墊子，用于糾正骨折移位或維持已復位骨折的對位。例如在尺、橈骨骨折時，骨間筋膜部位即可用分骨壓力墊撐開。

操作步驟

1.外敷藥：骨折用手法復位后，在骨折部敷好消腫膏。敷藥范圍要大一些，尤其在關節(jié)附近的骨折，應包括關節(jié)遠端部分肢體在內，而后用繃帶松松地纏繞2—3。

2.放置壓力墊：將選好的壓力墊，準確地放在肢體的適當部位，用膠布固定；放夾板：按各個骨折的具體要求，依次放好夾板，由助手托住加以固定。

3.捆綁布帶：共捆四道。先捆中間兩道，后捆近、遠兩端。各捆兩周，打活結固定。捆綁時兩手用力要均勻。

使用方法

一、肱骨干短斜形骨折，伴有成角移位，復位后用小夾板和壓力墊糾正、固定。

二、尺、橈骨骨折復 位后，可將分骨壓力墊放在骨折部位的掌、背兩側骨間筋膜處，使骨間筋膜張開并保持緊張，防止骨折端出現(xiàn)靠攏移位。小夾板固定后，前臂放于旋前旋后中間位。

三、橈骨遠端骨折，遠側骨折端向橈側和背側移位。復位后，用壓力墊和小夾板維持骨折復位后的對位。 小夾板固定后，前臂放于旋前旋后中間位。

四、脛、腓骨骨折移位整復后，用壓力墊和小夾板固定，維持骨折復位后的對位。

五、踝關節(jié)外翻性扭傷引起雙踝骨折伴有移位時，經過壓力墊和小夾板固定，可以矯正移位，并維持骨折端的對位。

注意事項

一、抬高傷肢。觀察肢體血循環(huán)情況（顏色、感覺、腫脹等，加壓墊部位有無劇痛）。

二、調整布帶。一般在復位固定后3—4天內，損傷部位因靜脈回流受阻，腫脹加重，夾板內壓力增大，可能發(fā)生組織變性或壞死，應每天檢查布帶一次，防止有過緊現(xiàn)象發(fā)生，大體上以保持布帶能上下活動1厘米左右為宜。

三、同時檢查小夾板的位置有無移動，是否影響關節(jié)活動，要及時進行必要的調整。

四、定期進行骨折對位情況的x線檢查，如有斷端移位或壓力墊移動，都應隨時糾正。

五、及時指導傷員進行功能鍛煉，充分發(fā)揮傷員的主觀能動性，并使傷員自己認識到功能鍛煉的重要性。