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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了關于甲狀腺癌改良式頸淋巴結清除術的執(zhí)行步驟,請各位考生注意查看。
(1)可采用頸部低位橫切口。切口外側伸向乳突,沿頸闊肌下分離皮瓣,廣泛顯露一側頸部和對側頸部前方的組織結構。
(2)將胸鎖乳突肌與頸前肌群游離后切斷胸鎖乳突肌的胸骨和鎖骨附著處。游離甲狀腺上極,沿甲狀腺外側緣游離側葉和下極,顯露喉返神經(jīng)。
(3)按一側葉甲狀腺切除術切斷甲狀腺峽部,清除患側的頸部淋巴結,包括頸外側部的頸總動脈和頸內(nèi)靜脈深面的淋巴結,氣管前、甲頭腺峽以上的淋巴結,甲狀腺后氣管旁、喉返神經(jīng)周圍以及氣管食管溝處的淋巴結和鎖骨上區(qū)的淋巴結。
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