醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2014年第19期

【藥理學(xué)】

氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)哪類(lèi)細(xì)菌無(wú)效

A．需氧革蘭陰性菌

B．耐甲氧西林金葡菌

C．沙門(mén)菌屬

D．厭氧菌和腸球菌

E．革蘭陽(yáng)性菌

學(xué)員提問(wèn)：

教材上不是說(shuō)說(shuō)氨基糖苷類(lèi)與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用，對(duì)腸球菌有協(xié)同作用，那么對(duì)厭氧菌和腸球菌無(wú)效這句話(huà)不是有出入嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為D。

考查重點(diǎn)是氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌譜。氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌等有效，對(duì)厭氧菌和腸球菌無(wú)效。注意分析題目問(wèn)的是：“氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)哪類(lèi)細(xì)菌無(wú)效”。問(wèn)的是“氨基糖苷類(lèi)”而非二者合用。

在教材的72頁(yè)有如下說(shuō)明：“但對(duì)淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等革蘭陰性球菌作用較差；對(duì)鏈球菌作用微弱，對(duì)腸球菌和厭氧菌則無(wú)效”。與β-內(nèi)酰胺類(lèi)合用，就是針對(duì)治療無(wú)效的細(xì)菌，從而達(dá)到較好的抗菌效果。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥物分析】

磺胺嘧啶含量測(cè)定的方法

A.亞硝酸鈉滴定法

B.溴量法

C.碘量法

D.差示雙波長(zhǎng)紫外分光光度法

E.HPLC

學(xué)員提問(wèn)：

此答案有誤吧，磺胺嘧啶原料藥的測(cè)定不是亞硝酸鈉滴定法，制劑才是HPLC。

答案及解析：

本題正確答案是A。

磺胺嘧啶具有芳伯氨基，可用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定含量。《中國(guó)藥典》采用永停滴定法指示終點(diǎn)。

磺胺嘧啶片的含量測(cè)定采用比亞硝酸鈉滴定法更專(zhuān)屬的HPLC法，按外標(biāo)法用峰面積計(jì)算。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥物化學(xué)】

與奮乃靜的化學(xué)結(jié)構(gòu)不相符的是

A．吩噻嗪

B．哌嗪環(huán)

C．哌嗪乙醇

D．丙基哌嗪

E．硫雜蒽環(huán)

學(xué)員提問(wèn)：

硫雜蒽環(huán)是噻噸類(lèi)嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為E。

您理解的是正確的。

將碳原子取代吩噻嗪環(huán)上10位氮原子則形成噻噸類(lèi)(Thioxanthenes)，又稱(chēng)硫雜蒽類(lèi)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

治療老年人細(xì)菌性嚴(yán)重感染首選的抗菌藥物是

A．靜脈滴注大劑量青霉素

B．氟喹諾酮類(lèi)

C．氨基糖苷類(lèi)

D．多粘菌素

E．萬(wàn)古霉素

學(xué)員提問(wèn)：

不是說(shuō)青霉素類(lèi)用于老人、兒童最安全嗎?

答案與解析：

本題的正確答案為B。

您要區(qū)分一下“首選”和“可治療”

臨床上很多藥物是可以治療某些疾病，但是并不是說(shuō)可治療就一定是首選，首選藥物。

青霉素對(duì)于老年人和兒童是比較安全，這只能證明這類(lèi)人群可以使用青霉素，但不一定青霉素就是這類(lèi)人群的首選藥，是需要看情況的。

老年人細(xì)菌性嚴(yán)重感染首選氟喹諾酮類(lèi)藥物。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥事管理與法規(guī)】

消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭(zhēng)議的解決途徑

A.根據(jù)與消費(fèi)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁

B.與消費(fèi)者協(xié)商和解

C.向有關(guān)行政部門(mén)申訴

D.請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)調(diào)解

E.向人民法院提起訴訟

學(xué)員提問(wèn)：

解析與答案不符？

答案與解析：

本題正確答案是：CDE。

是相符的。

消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭(zhēng)議的，可以通過(guò)下列途徑解決：

(一)與經(jīng)營(yíng)者協(xié)商和解；

(二)請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)調(diào)解；

(三)向有關(guān)行政部門(mén)申訴；

(四)根據(jù)與經(jīng)營(yíng)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；

(五)向人民法院提起訴訟。

A.根據(jù)與消費(fèi)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁

B.與消費(fèi)者協(xié)商和解

所以AB不對(duì)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》2014年第19期（word版下載）