醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2014年第19期

【藥理學(xué)】

氨基糖苷類抗生素對哪類細(xì)菌無效

A．需氧革蘭陰性菌

B．耐甲氧西林金葡菌

C．沙門菌屬

D．厭氧菌和腸球菌

E．革蘭陽性菌

學(xué)員提問：

教材上不是說說氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用，對腸球菌有協(xié)同作用，那么對厭氧菌和腸球菌無效這句話不是有出入嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為D。

考查重點(diǎn)是氨基糖苷類抗生素的抗菌譜。氨基糖苷類抗生素對革蘭陽性菌、需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌等有效，對厭氧菌和腸球菌無效。注意分析題目問的是：“氨基糖苷類抗生素對哪類細(xì)菌無效”。問的是“氨基糖苷類”而非二者合用。

在教材的72頁有如下說明：“但對淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等革蘭陰性球菌作用較差；對鏈球菌作用微弱，對腸球菌和厭氧菌則無效”。與β-內(nèi)酰胺類合用，就是針對治療無效的細(xì)菌，從而達(dá)到較好的抗菌效果。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥物分析】

磺胺嘧啶含量測定的方法

A.亞硝酸鈉滴定法

B.溴量法

C.碘量法

D.差示雙波長紫外分光光度法

E.HPLC

學(xué)員提問：

此答案有誤吧，磺胺嘧啶原料藥的測定不是亞硝酸鈉滴定法，制劑才是HPLC。

答案及解析：

本題正確答案是A。

磺胺嘧啶具有芳伯氨基，可用亞硝酸鈉滴定法測定含量。《中國藥典》采用永停滴定法指示終點(diǎn)。

磺胺嘧啶片的含量測定采用比亞硝酸鈉滴定法更專屬的HPLC法，按外標(biāo)法用峰面積計(jì)算。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥物化學(xué)】

與奮乃靜的化學(xué)結(jié)構(gòu)不相符的是

A．吩噻嗪

B．哌嗪環(huán)

C．哌嗪乙醇

D．丙基哌嗪

E．硫雜蒽環(huán)

學(xué)員提問：

硫雜蒽環(huán)是噻噸類嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為E。

您理解的是正確的。

將碳原子取代吩噻嗪環(huán)上10位氮原子則形成噻噸類(Thioxanthenes)，又稱硫雜蒽類。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

治療老年人細(xì)菌性嚴(yán)重感染首選的抗菌藥物是

A．靜脈滴注大劑量青霉素

B．氟喹諾酮類

C．氨基糖苷類

D．多粘菌素

E．萬古霉素

學(xué)員提問：

不是說青霉素類用于老人、兒童最安全嗎?

答案與解析：

本題的正確答案為B。

您要區(qū)分一下“首選”和“可治療”

臨床上很多藥物是可以治療某些疾病，但是并不是說可治療就一定是首選，首選藥物。

青霉素對于老年人和兒童是比較安全，這只能證明這類人群可以使用青霉素，但不一定青霉素就是這類人群的首選藥，是需要看情況的。

老年人細(xì)菌性嚴(yán)重感染首選氟喹諾酮類藥物。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥事管理與法規(guī)】

消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭議的解決途徑

A.根據(jù)與消費(fèi)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁

B.與消費(fèi)者協(xié)商和解

C.向有關(guān)行政部門申訴

D.請求消費(fèi)者協(xié)會(huì)調(diào)解

E.向人民法院提起訴訟

學(xué)員提問：

解析與答案不符？

答案與解析：

本題正確答案是：CDE。

是相符的。

消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭議的，可以通過下列途徑解決：

(一)與經(jīng)營者協(xié)商和解；

(二)請求消費(fèi)者協(xié)會(huì)調(diào)解；

(三)向有關(guān)行政部門申訴；

(四)根據(jù)與經(jīng)營者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；

(五)向人民法院提起訴訟。

A.根據(jù)與消費(fèi)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁

B.與消費(fèi)者協(xié)商和解

所以AB不對。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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