尺橈骨干雙骨折的治療方法：

治療尺橈骨干雙骨折復(fù)位要求較高，旋轉(zhuǎn)、成角、側(cè)方、重疊四種畸形都要得到矯正，并要保持整復(fù)后的位置，直至愈合，力求恢復(fù)前臂的旋轉(zhuǎn)功能。

1. 整復(fù)方法

凡是閉合性骨折，不論其骨折部位、類型，都可應(yīng)用手法整復(fù)。若患肢腫脹嚴重，應(yīng)先用消腫藥物并臨時固定肢體，抬高患肢密切觀察，數(shù)日后待腫脹基本消退后，再進行整復(fù)。必要時可采用臂叢神經(jīng)麻醉。

牽引：患者仰臥位，肩關(guān)節(jié)外展，屈肘90°。中下1/3骨折前臂置中立位，上1/3骨折稍旋后位。兩助手順前臂縱軸作對抗拔伸牽引3分鐘~5分鐘。矯正重疊及成角畸形。

夾擠分骨：夾擠分骨是整復(fù)前臂骨折的重要手法。術(shù)者用兩手拇指及食中環(huán)三指分置骨折部的掌背側(cè)，沿前臂縱軸方向夾擠骨間隙，將骨間隙分到最大限度，使骨間膜恢復(fù)其緊張度，使向中間靠攏的尺、橈骨斷端向尺、橈側(cè)各自分離。

折頂：若牽引后仍存留一部分重疊則可在分骨的情況下采用折頂?shù)氖址āＵ垌斒址ǖ姆较蚩烧?、可斜，力量可大、可小，?yīng)根據(jù)骨折斷端移位的程度和方向而定。

提按：對殘余的側(cè)方移位可采用提按的手法醫(yī)|學教育網(wǎng)。

搖擺：復(fù)位后，術(shù)者兩手拇指及食指分別由掌背側(cè)緊緊捏住已復(fù)位的骨折部，先囑牽引遠側(cè)段的助手輕輕地小幅度的旋轉(zhuǎn)，并向尺橈側(cè)微微搖擺骨折遠端。而后術(shù)者兩手緊捏骨折部，向掌背側(cè)及上下方搖動骨折部，使已復(fù)位的骨折斷端緊密接觸，一般在開始搖動時，可聞及極細微的骨擦音，待骨擦音完全消失后，手指下會有一種穩(wěn)定感，證實骨折已復(fù)位。

按摩捋順：術(shù)者在分骨的情況下，一手固定骨折，另一手沿骨干縱軸捋骨順筋，調(diào)理軟組織。

2. 固定方法

在維持牽引下，用繃帶松松纏繞3~4層，掌背側(cè)骨間隙各放一個分骨墊，雙骨折在同一平面時，分骨墊占骨折線上下各一半；骨折線不在同一平面上，分骨墊放在兩骨折線之間。放妥后，用手指夾擠分骨墊，各用兩條粘膏固定，再放紙壓墊。

若骨折仍有畸形，可增加紙壓墊成三點加壓法。一般上及中1/3骨折，骨折在前臂的掌側(cè)面相當于骨折部，放一個小紙壓墊；在前臂背側(cè)上下端各放置一個紙壓墊，上端與橈骨頭平齊，下端放在腕上2厘米處，這樣的三點擠壓可維持尺橈骨的生理彎曲弧度。

3. 術(shù)后處理 固定早期（骨折后2周內(nèi)）應(yīng)隔3天~5天透視一次，發(fā)現(xiàn)移位應(yīng)立即糾正。固時間成人6周~8周，兒童3周~4周。對于手法復(fù)位失敗者，多段骨折或開放骨折者可考慮切開復(fù)位內(nèi)固定。

4. 練功活動

第一步：早期作手指腕關(guān)節(jié)的屈伸活動及上肢肌肉收縮活動醫(yī)|學教育網(wǎng)。

第二步：中期開始作肩肘關(guān)節(jié)活動（如小云手、大云手），活動范圍逐漸增大不宜作前臂的旋轉(zhuǎn)活動，解除外固定后可作前臂的旋轉(zhuǎn)活動如反轉(zhuǎn)手。

5. 藥物治療

根據(jù)三期用藥原則辨證施治。