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腹痛證候的主癥、治法和方藥

2015-01-29 17:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹痛證候的主癥、治法和方藥:

1.寒邪內(nèi)阻證

主癥:腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷,小便清長,大便清稀或秘結,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緊。

治法:散寒溫里,理氣止痛。

代表方:良附丸合正氣天香散加減。

常用藥:高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。

2.濕熱壅滯證

主癥:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結,或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。

治法:泄熱通腑,行氣導滯。

代表方:大承氣湯加減。

常用藥:大黃、芒硝、厚樸、枳實。

3.飲食積滯證

主癥:脘腹脹滿,疼痛拒按,噯腐吞酸,惡食嘔惡,痛而欲瀉,瀉后痛減,或大便秘結,舌苔厚膩,脈滑。

治法:消食導滯,理氣止痛醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

代表方:枳實導滯丸加減。

常用藥:大黃、枳實、神曲、黃芩、黃連、澤瀉、白術、茯苓。

4.肝郁氣滯證

主癥:腹痛脹悶,痛無定處,痛引少腹,或兼痛竄兩脅,時作時止,得噯氣、矢氣則舒,遇憂思惱怒則劇,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。

治法:疏肝解郁,理氣止痛。

代表方:柴胡疏肝散加減。

常用藥:柴胡、枳殼、香附、陳皮、芍藥、甘草、川芎。

5.瘀血內(nèi)停證

主癥:腹痛較劇,痛如針刺,痛處固定,經(jīng)久不愈,舌質(zhì)紫黯,脈細澀。

治法:活血化瘀,和絡止痛醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

代表方:少腹逐瘀湯加減。

常用藥:桃仁、紅花、牛膝、川芎、赤芍、當歸、生地、甘草、柴胡、枳殼、桔梗。

6.中虛臟寒證

主癥:腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無華。大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。

治法:溫中補虛,緩急止痛。

代表方:小建中湯加減。

常用藥:桂枝、生姜、飴糖、大棗、芍藥、炙甘草。

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