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鎖喉癰辨證論治

2015-02-05 17:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鎖喉癰辨證論治

一、內(nèi)治法

(一)熱毒聚結(jié)結(jié)喉處紅腫繞喉,堅硬灼熱疼痛,腫勢蔓延;壯熱,口渴,頭痛頸強,吞咽困難;舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數(shù)或洪數(shù)。

辨證分析:外感風溫挾痰熱之邪,內(nèi)因肺胃積熱,痰熱毒邪壅積于結(jié)喉,故紅腫堅硬,灼熱疼痛;風溫熱毒與正氣相搏,內(nèi)熱熾盛,故壯熱口渴,大便于結(jié),小便黃赤;結(jié)喉為吞咽及呼吸之要沖,因邪毒蘊結(jié),故出現(xiàn)吞咽困難,呼吸不利;舌紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)或洪數(shù)為熱毒聚結(jié)之象。

治法:散風清熱,化痰解毒。

方藥:普濟消毒飲加減。壯熱口渴,加鮮生地、生石膏清熱生津;便秘,加生大黃、枳實、玄明粉通腑瀉熱;氣喘痰壅,加鮮竹瀝、天竺黃、萊菔子化痰降氣;痙厥,加安宮牛黃丸或紫雪丹清熱解毒止痙;膿成,加炙山甲、皂角刺。

(二)熱傷胃陰潰后膿出稀薄,瘡口有空殼,或內(nèi)潰膿從咽喉部流出,瘡口暗紅,瘡口難斂;伴低熱不退,口干少津,納谷不香;舌光紅,脈細數(shù)。

辨證分析:潰后膿血大泄,加上高熱耗津以致胃敗,故口干少津醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理,納谷不香;胃納不佳,氣血生化乏源,故瘡口難以收斂;陰液虧耗,余毒未盡,故低熱不退,瘡口暗紅;舌尖紅、脈細數(shù)均為陰虛之象。

治法:益胃養(yǎng)陰,清解余毒。

方藥:益胃湯加減o.

二、外治法

初起用玉器散或雙柏散以金銀花露或菊花露調(diào)敷患處。并經(jīng)常保持敷藥濕潤。膿成則切開排膿,刀法應循經(jīng)直開。膿盡用生肌散、白玉膏換藥。

【預防與調(diào)攝】

1.及時處理原發(fā)病灶:

2.一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)喉部紅腫不適,應及時治療,不要延誤醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

3.高熱時應臥床休息,氣喘氣促時應取半臥位。

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