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肝癌病因病機

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肝癌病因病機:

臟腑氣血虛虧,加之七情內(nèi)傷,情志抑郁;脾虛濕聚,痰濕凝結(jié);六淫邪毒入侵,邪凝毒結(jié)等可使氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)而成肝癌。

1.情志久郁肝主疏泄,調(diào)暢氣機,故一身之氣機暢達(dá)與否主要關(guān)系于肝。若情志久郁,疏泄不及,氣機不利,氣滯血瘀,是肝癌形成的主要因素之一。

2.脾虛濕聚飲食失調(diào),損傷脾胃,氣血化源告竭,后天不充,致使臟腑氣血虛虧。脾虛則飲食不能化生精微而變?yōu)樘禎?,痰阻氣滯,氣滯血瘀,肝脈阻塞,痰瘀互結(jié),形成肝癌?!夺t(yī)宗必讀·積聚》也說:“積之成也,正氣不足,而后邪氣踞之。”

3.濕熱結(jié)毒情志不遂,氣滯肝郁日久,化熱化火,火郁成毒;肝郁乘脾,運化失常,痰濕內(nèi)生,濕熱結(jié)毒,形成肝積,肝之疏泄失常,影響及膽的排泄功能亦失常,故此種病因所致肝癌多伴膽汁外溢而呈黃疽。

4.肝陰虧虛熱毒之邪阻于肝膽,久之耗傷肝陰,肝血暗耗,導(dǎo)致氣陰兩虛,邪毒內(nèi)蘊,此為本虛標(biāo)實醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

總之,肝癌病位在肝,但因肝與膽相表里,肝與脾有密切的五行生克制化關(guān)系,脾與胃相表里,肝腎同源,故與膽、脾胃、腎密切相關(guān)。其病性早期以氣滯、血瘀、濕熱等邪實為,主,日久則兼見氣血虧虛,陰陽兩虛,而成為本虛標(biāo)實,虛實夾雜之證。其病機演變復(fù)雜,由肝臟本臟自病或由他臟病及于肝,使肝失疏泄是病機演變的中心環(huán)節(jié)。肝失疏泄則氣血運行滯澀,可致氣滯、血瘀,出現(xiàn)脅痛,肝腫大;肝失疏泄則膽汁分泌、排泄失常,出現(xiàn)黃疸、納差;肝失疏泄,氣機不暢,若影響及脾胃之氣的升降,則脾胃功能失常,氣血生化乏源,而見納差、乏力、消瘦,水濕失于運化而聚濕生痰,濕郁化熱,而出現(xiàn)脅痛、肝腫大;肝失疏泄,氣血運行不暢,若影響及肺、脾、腎通調(diào)水道的功能,則水液代謝失常,出現(xiàn)腹脹大、水腫。故由肝失疏泄可產(chǎn)生氣滯、血瘀、濕熱等病理變化,三者相互糾結(jié),蘊結(jié)于肝,而表現(xiàn)出肝癌的多種臨床表現(xiàn)。日久則由月于病及脾、腎,肝不藏血,脾不統(tǒng)血而合并血證;邪毒熾盛,蒙蔽心包而合并昏迷;肝、脾、腎三臟受病而轉(zhuǎn)為鼓脹。

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