肝癌臨床表現(xiàn)|診斷：

【臨床表現(xiàn)】

右脅疼痛，腹部結(jié)塊，腹脹大，黃疸，納差，乏力，消瘦是主要的臨床表現(xiàn)。

1.右脅（肝區(qū)）疼痛最常見，間歇性或持續(xù)性，鈍痛或脹痛，有時可痛引右側(cè)肩背、右腰。突然發(fā)生的劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌腫破潰。

2.腹部結(jié)塊右脅部進行性肝腫大為最常見的特征性體征之一。月干質(zhì)地堅硬，表面及邊緣不規(guī)則，常呈結(jié)節(jié)狀；合并有肝硬化與門靜脈高壓的患者還可出現(xiàn)左脅部脾腫大。

3.腹脹大見于中晚期合并肝硬化、門靜脈高壓等引起的腹水患者。

4.納差胃納減少，食欲不振，可伴見惡心、嘔吐、腹瀉等癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。·

5.乏力、消瘦早期即可見乏力，中晚期則逐漸消瘦，晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。

肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者，出現(xiàn)相應(yīng)的轉(zhuǎn)移灶的癥狀和體征。

【診斷】

1.不明原因的右脅不適或疼痛，原有肝病癥狀加重伴全身不適、胃納減退、乏力、體重減輕等均應(yīng)納人檢查范圍。

2.右脅部肝臟進行性腫大，質(zhì)地堅硬而拒按，表面有結(jié)節(jié)隆起，為有診斷價值的體征，但已屬中晚期。

3.結(jié)合肝區(qū)B超、Cr掃描、Mm、肝穿刺、血清學(xué)檢查（如甲胎球蛋白等）等，有助于明確診斷。

盡可能了解肝癌細胞學(xué)分類情況，以估計預(yù)后、選擇最佳治療方案。