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慢性風濕性心臟病分型治療

2014-06-05 09:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性風濕性心臟病分型治療:

1.心血瘀阻治則:活血化瘀。

方藥:桃紅飲加減。

桂枝12克 桃仁9克 紅花6克 川芎9克 赤芍12克 當歸9克 丹參15克 威靈仙15克 延胡索12克 炙甘草9克 隨癥加減:咳喘甚且有黏痰者,加蘇子9克、杏仁9克、半夏9克,以宣肺化痰平喘;咯血者,加生側柏葉15克、參三七粉2克(兌服),以清肺散瘀止血。

2.氣血兩虧治則:益氣養(yǎng)血。

方藥:歸脾湯加減。

黨參12克 黃芪15克 當歸9克 酸棗仁12克 丹參12克 桂圓肉9克 桂枝6克 淮小麥15克 炙甘草9克 大棗5枚 隨癥加減:瘀象明顯者,加桃仁9克、紅花6克、延胡索9克,以加強理氣活血;心悸甚者,加龍骨、牡蠣各30克(先煎),以潛心寧神;發(fā)熱、咽痛者,加金銀花、連翹各12克、玄參9克,以清熱解毒,養(yǎng)陰利咽。

3.心腎陽虛治則:溫陽利水。

方藥:真武湯加減。

附片15克 桂枝10克 黃芪15克 白術12克 茯苓15克 葶藶子15克(包煎)防己12克 生姜皮5克 隨癥加減:胸悶,口唇青紫者,加丹參15克、紅花9克、檀香6克,以活血化瘀,理氣通脈;喘息不得臥,自汗出者,加生曬參6克、麥冬12克、五味子9克,以補心氣,斂心陰醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

4.陽衰陰脫治則:回陽救逆固脫。

方藥:參附龍牡湯加減。

紅參6克 附片15克 干姜6克 麥冬15克 五味子9克 山茱萸15克 龍骨30克 牡蠣30克 隨癥加減:本型以西醫(yī)藥急救為主,中藥治療為輔。情況緊急時用獨參湯:紅參9克,急煎吞服;

癥情有所緩解時,還可于上方加丹參15克、桃仁9克、紅花9克,以加強活血通痹;汗多口干者,加玉竹15克、生地15克,以養(yǎng)心腎之陰。

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