泄瀉證型治法:
(一)寒濕內(nèi)盛證(風(fēng)寒瀉)
1.癥狀:
主癥:泄瀉清稀,甚則如水樣。
兼證:脘悶食少,腹痛腸鳴。若兼外感風(fēng)寒,則惡寒發(fā)熱頭痛,肢體酸痛。
舌脈:舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩,或苔薄白,脈浮。
2.證機(jī)概要:寒濕內(nèi)盛,脾失健運(yùn),清濁不分。
3.治法:散寒化濕。
4.主方:藿香正氣散加減。
(二)濕熱傷脾證(濕熱瀉)
1.癥狀:
主癥:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢。
兼癥:肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃。
舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。
2、證機(jī)概要:濕熱互結(jié),損傷脾胃,傳化失常。
3、治法:清熱利濕。
4、主方:葛根芩連湯加減。
(三)食滯腸胃證(傷食瀉)
1、癥狀:
主癥:腹痛腸鳴,瀉下糞便,臭如敗卵,瀉后痛減。
兼癥:脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食。
舌脈:舌苔垢濁或厚膩,脈滑。
2、證機(jī)概要:宿食內(nèi)停,阻滯腸胃,傳化失司。
3、治法:消食導(dǎo)滯。
4、主方:保和丸加減。
(四)肝氣乘脾證
1.癥狀:
主癥:素有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時(shí),發(fā)生腹痛泄瀉。
兼癥:腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作。
舌脈:舌淡紅,脈弦。
2、證機(jī)概要:肝氣乘脾,氣機(jī)不利,脾失健運(yùn)。
3、治法:抑肝扶脾。
4、主方:痛瀉要方加減。
5、常用藥:
白芍——養(yǎng)血柔肝;白術(shù)——健脾補(bǔ)虛;陳皮——理氣醒脾;防風(fēng)——升清止瀉
(五)脾胃虛弱證(脾虛瀉)
1.癥狀:
主癥:大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
兼癥:食少,食后脘悶不舒,稍進(jìn)油膩食物,則大便次數(shù)明顯增加,面色萎黃,神疲倦怠。
舌脈:舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
2、證機(jī)概要:脾虛失運(yùn),清濁不分。
3、治法:健脾益氣,化濕止瀉。
4、主方:參苓白術(shù)散加減。
(六)腎陽虛衰證(脾腎陽虛瀉)
1.癥狀:
主癥:黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉下完谷,瀉后則安。
兼癥:形寒肢冷,腰膝酸軟。
舌脈:舌淡苔白,脈沉細(xì)。
2、證機(jī)概要:命門火衰,脾失溫煦。
3、治法:溫腎健脾,固澀止瀉。
4、主方:四神丸加減(合附子理中湯)。