痢疾證型方藥:
(一)濕熱痢
1、癥狀:
主癥:腹部疼痛,里急后重,痢下赤白膿血,粘稠如膠凍,腥臭。
兼癥:肛門灼熱,小便短赤。
舌脈:舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
2、證機(jī)概要:濕熱蘊(yùn)結(jié),熏灼腸道,氣血瘀滯。
3、治法:清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血。
4、主方:芍藥湯加減。
(二)疫毒痢
1、癥狀:
主癥:起病急驟,大便頻頻,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著。
兼癥:壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥。
舌脈:舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微欲絕。
2、證機(jī)概要:疫邪熱毒,壅盛腸道,燔灼氣血。
3、治法:清熱解毒,涼血除積。
4、主方:白頭翁湯合芍藥湯加減。
(三)寒濕痢
1、癥狀:
主癥:腹痛拘急,痢下赤白粘凍,白多赤少,或?yàn)榧儼變?,里急后重?
兼癥:口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重。
舌脈:舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。
2、證機(jī)概要:寒濕客腸,氣血凝滯,傳導(dǎo)失司。
3、治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血。
4、主方:不換金正氣散加減。
藿香——芳香化濕;蒼術(shù)、半夏、厚樸——運(yùn)脾燥濕;炮姜、桂枝——溫中散寒;陳皮、大棗、甘草——行氣散滿,健脾和中;木香、枳實(shí)——理氣導(dǎo)滯;
(四)陰虛痢
1、癥狀:
主癥:痢下赤白,日久不愈,膿血粘稠,或下鮮血,臍下灼痛,虛坐努責(zé)。
兼癥:食少,心煩口干,至夜轉(zhuǎn)劇。
舌脈:舌紅絳少津,苔膩或花剝,脈細(xì)數(shù)。
2、證機(jī)概要:陰津血熱,脈絡(luò)受損,大腸失職。
3、治法:堅(jiān)陰泄熱,扶正止痢。
4、主方:黃連阿膠湯合駐車丸加減。
(五)虛寒痢
1、癥狀:
主癥:腹部隱痛,纏綿不已,喜按喜溫,痢下赤白清稀,無腥臭,或?yàn)榘變?,甚則滑脫不禁。
兼癥:肛門墜脹,便后更甚,形寒畏冷,四肢不溫,食少神疲,腰膝酸軟醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
舌脈:舌淡苔薄白,脈沉細(xì)而弱。
2、證機(jī)概要:脾腎陽(yáng)虛,寒濕內(nèi)生,阻滯腸腑。
3、治法:溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫。
4、主方:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。
(六)休息痢
1.癥狀:
主癥:下痢時(shí)發(fā)時(shí)止,遷延不愈,常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累而發(fā),發(fā)時(shí)大便次數(shù)增多,夾有赤白粘凍。
兼癥:腹脹食少,倦怠嗜臥。
舌脈:舌質(zhì)淡苔膩,脈濡軟或虛數(shù)。
2、證機(jī)概要:病久正傷,邪戀腸腑,傳導(dǎo)不利。
3、治法:溫中清腸,調(diào)氣化滯。
4、主方:連理湯加減。
人參、白術(shù)、干姜、茯苓、甘草——溫中健脾;黃連——清除腸中濕熱余邪;枳實(shí)、木香、檳榔——行氣化滯。