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瘀癇-中醫(yī)兒科

2014-06-16 16:13 醫(yī)學教育網
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瘀癇

證候:多有外傷及產傷史,發(fā)作時頭暈眩仆,昏不知人,四肢抽搐,頭部刺痛,痛處固定,面唇青紫,形體消瘦,肌膚枯燥色暗,大便干結,舌暗有瘀斑,脈細澀。

分析:外傷產傷,絡脈受損,瘀停腦內,故頭部刺痛,醫(yī)學教|育網搜集整理痛處固定;血滯心竅,則頭暈眩仆,昏不知人;血瘀氣結,肝脈不舒,則四肢抽搐;瘀血內停,肌膚失于潤澤,則面唇青紫,肌膚枯燥色暗;癇證時發(fā),耗傷正氣,則形體消瘦;血瘀不行,腸失濡潤,故大便干結;舌暗有瘀斑,脈細澀為瘀阻血行不暢之象。

治法:化瘀通竅。

方藥:通竅活血湯加減。常用藥:桃仁、紅花、川芎、赤芍活血化瘀,麝香、老蔥直達宣竅,全蝎、地龍熄風通絡止痙,生姜、紅棗調和營衛(wèi)。

頻頻發(fā)作不止者,酌加失笑散行瘀散結;抽動乏力,發(fā)作后肢體軟弱無力加黨參、黃芪健脾益氣;流涎苔膩加半夏、陳皮燥濕化痰。

癲癇緩解期,宜治其本。辨證屬脾虛痰盛者,用六君子湯加減:太子參、白術、茯苓、半夏、陳皮、菖蒲、遠志、山藥等。心虛膽怯者,用養(yǎng)心湯加減:當歸、黃芪、茯苓、川芎、柏子仁、酸棗仁、黨參、茯神、龍齒、白芍、炙甘草等。肝火痰熱者,用龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減:龍膽草、黃芩、山梔、半夏、竹黃、膽南星、橘紅、石決明等。肝腎陰虛者,用大補元煎加減:熟地、山藥、山茱萸、杜仲、枸杞子、當歸、人參、龜板膠、鹿角膠、炙甘草等。

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