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腹部手術(shù)后腸黏連的分類治療

2016-01-19 17:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹部手術(shù)后腸黏連的分類治療:

1.氣滯治法:理氣導滯通腑。

方藥:枳實導滯丸加減。

生大黃9克(后下)、枳實10克、六神曲9克、茯苓9克、芒硝6克(沖)、木香9克、小茴香6克、青皮9克、澤瀉10克

加減:腹脹甚而拒按,叩診呈鼓音者,加檳榔12克、大腹皮12克;嘔吐者,加生姜5片、蘇梗12克;

便秘不解者,加炒萊菔子15克、桃仁9克;發(fā)熱者,加金銀花9克、麥冬15克、沙參15克、川樸12克。

2.血瘀治法:活血化瘀通腑。

方藥桃紅承氣湯(驗方)。

桃仁9克、紅花9克、生大黃9克(后下)、枳實12克、厚樸9克、麥冬12克、芒硝6克(沖)、敗醬草15克

加減:腹脹,叩診呈鼓音者,加木香9克、檳榔12克、烏藥10克、路路通12克;惡心嘔吐者,加蘇梗12克、姜半夏10克、鮮姜汁20滴(沖)、淡吳萸5克。

3.熱結(jié)治法:清熱導滯通腑醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

方藥:涼膈散加減。

薄荷3克(后下)、連翹9克、梔子10克、竹葉9克、黃芩9克、生大黃9克(后下)、芒硝6克(沖)、路路通12克、木香10克、石斛15克、敗醬草12克

加減:發(fā)熱便秘者,加金銀花9克、丹皮12克,去敗醬草;嘔吐黃水者,加左金丸9克(包煎)或川連3克、吳萸5克。

4.寒凝治法:溫中降濁通腑。

方藥:吳萸承氣湯(驗方)。

吳茱萸9克、姜半夏10克、陳皮6克、沉香末3克(沖)、生大黃9克(后下)、枳實12克、芒硝6克(沖)、小茴香6克

加減:寒盛者,加附子9克(先煎)、厚樸12克、郁金10克;神疲倦怠,精神萎靡者,加黨參15克、蒼術(shù)12克。

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