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結(jié)直腸癌的分期和治療原則

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結(jié)直腸癌的分期和治療原則:

分期    結(jié)腸癌治療原則  直腸癌治療原則 
0期  瘤細(xì)胞未穿透腸壁內(nèi)層的基底膜。 

局部切除或只做息肉切除

切除/腸管吻合

 

局部切除或息肉切除

切除/吻合術(shù)

放療(外或內(nèi)照射)

 
Ⅰ期  侵犯超過(guò)粘膜層至腸壁中間 

切除/腸管吻合

 

切除腫瘤±吻合術(shù)

切除腫瘤±化放療

放療(外或內(nèi)照射)

 
Ⅱ期
ⅡA
ⅡB 
侵犯超過(guò)腸壁一半、穿透腸壁侵入周圍器官組織和/或穿透腹膜 

切除/吻合術(shù)

考慮切除/吻合術(shù)→化療醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

 

切除±吻合術(shù)→化放療

盆腔器官切除→化放療

放療±化療→手術(shù)→化療

術(shù)中放療→化放療

 
Ⅲ期
ⅢA
ⅢB
ⅢC 
在上述Ⅱ期基礎(chǔ)上,有1-3個(gè)或≥4個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 

切除/吻合術(shù)→輔助化療

 

切除±吻合術(shù)→化放療

盆腔組織切除→化放療

放療±化療→手術(shù)→化療

術(shù)中放療→化放療

化放療緩解癥狀

 
Ⅳ期  腫瘤已侵犯周圍淋巴結(jié),并轉(zhuǎn)移至其他部位如肝或肺 

化放療緩解癥狀

腸吻合術(shù), 切或不切腫瘤

切除肝、肺和卵巢轉(zhuǎn)移灶

局部復(fù)發(fā)的再切除

 

切除/吻合術(shù)緩解癥狀

切除肝、肺和卵巢轉(zhuǎn)移灶

化放療以緩解癥狀

手術(shù)加化療

 

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