代謝性堿中毒起因|機制：

一、概念：

代謝性堿中毒是指細胞外液堿增多或H⁺丟失而引起的以血漿HCO3ˉ增多為特征的酸堿平衡紊亂醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

二、原因和機制：

（1）酸性物質丟失過多：主要有兩種途徑：①經(jīng)胃丟失：見于劇烈嘔吐、胃液引流等，由于胃液中的Clˉ、H⁺丟失，均可導致代謝性堿中毒。②經(jīng)腎丟失：見于大量長期應用利尿劑和腎上腺皮質激素過多，這些原因均可使腎臟丟失大量H⁺，同時重吸收大量HCO3ˉ而導致代謝性堿中毒。

（2）HCO3ˉ過量負荷：見于NaHC0₃攝入過多及大量輸入庫存血，因為庫存血中的枸櫞酸鹽在體內(nèi)可代謝成HCO3ˉ。

（3）H⁺向細胞內(nèi)轉移：低鉀血癥時因細胞外液K⁺濃度降低，引起細胞內(nèi)液的K⁺向細胞外轉移，同時細胞外液的H⁺向細胞內(nèi)轉移，導致代謝性堿中毒。