怎樣治療急性胃腸功能障礙：

1.原發(fā)病治療：

積極有效地處理原發(fā)病，加強對休克、創(chuàng)傷、感染的早期處理，以消除產(chǎn)生SIRS的基礎。

2.保護和恢復胃腸粘膜的屏障功能：

防治內(nèi)源性感染，但不濫用抗生素，以維持菌群生態(tài)平衡。縮短腸外營養(yǎng)時間，盡量恢復腸內(nèi)營養(yǎng)，并補充谷氨酰胺。選用保護腸粘膜的藥物，免受細菌及毒素的損害，以增強腸粘膜屏障功能。

3.降低胃酸及保護胃粘膜：

可使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、或Hz受體拮抗劑如雷尼替丁。胃腸減壓抽出胃液可吸除損害粘膜的H+及膽汁，減低胃腸道張力以改善胃腸壁血運。嚴重出血病人可：①經(jīng)較粗鼻胃管以冷凍鹽水洗胃，目的是洗去血凝塊、吸出反流到胃內(nèi)的膽汁及胰液，避免胃擴張；②通過內(nèi)鏡作電凝或激光止血治療；③選擇性腹腔動脈（胃左動脈）插管注入垂體后葉加壓素或其他血管收縮藥物；④靜脈滴注生長抑素能減少胃腸血流、抑制胃酸分泌，使用前列腺素能抑制胃酸的分泌，保護胃粘膜；⑤靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌，當胃內(nèi)維持pH>4，可防止?jié)冊俪鲅?，應用埃索美拉唑（esom印razole）比奧美拉唑、雷尼替丁的作用更強、更持久。

4.手術治療：

一般不適宜手術治療。但對合并急性非結石性膽囊炎、消化道穿孔、彌漫性腹膜炎者宜及時積極行手術治療。醫(yī)學.教育網(wǎng)整理手術治療應處理合并病變并行腹腔引流。對非手術治療無效的持續(xù)出血，也需考慮手術止血。術中除采用縫合法止血外，可作胃切除術，常用的有雙側(cè)迷走神經(jīng)干切斷加遠端胃切除術。