病理生理-囊尾蚴?。?

囊尾蚴病的臨床表現(xiàn)和病理變化為囊尾蚴寄生部位、數(shù)目、死活及局部組織的反應(yīng)程度而不同。寄生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的囊尾蚴以大腦皮質(zhì)維多，是臨床上癲癇發(fā)作的病理基礎(chǔ)。寄生于第四腦室或側(cè)老室?guī)У俚哪椅豺式Y(jié)節(jié)可致腦室活瓣性阻塞，引起腦積水。寄生于軟腦膜可引起蛛網(wǎng)膜炎。寄生于顱底的葡萄狀腦為有容易引起囊尾蚴性腦膜炎，炎癥性腦膜粘連造成第四腦室正中孔與側(cè)孔阻塞，發(fā)生腦積水，亦可產(chǎn)生交通性老積水。顱內(nèi)大量囊尾蚴寄生或腦積水，均引起顱內(nèi)壓增高。囊尾蚴裂解后釋放的產(chǎn)物可導(dǎo)致明顯的炎癥反應(yīng)，引起局部組織性水腫，炎癥細(xì)胞浸潤，研究發(fā)現(xiàn)TNF等參與了發(fā)病過程。顱內(nèi)有囊尾蚴寄生，破壞了腦組織防御功能的完整性，而乙腦型腦炎易感。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理尸檢發(fā)現(xiàn)約1/3的乙型腦炎病例并發(fā)腦囊尾蚴病，而其他疾病尸檢并發(fā)腦囊尾蚴病者僅0.04%—0.46%.位于皮下肌肉的囊尾蚴，在局部形成囊尾蚴結(jié)節(jié)，位于眼部的囊尾蚴常寄生在玻璃體，引起相應(yīng)癥狀，而寄生在視網(wǎng)膜者常為視網(wǎng)膜剝離的原因。