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流行性感冒治療措施

2015-03-23 09:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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流行性感冒治療措施: 流感患者應(yīng)及早臥床休息,多飲水、防止繼發(fā)感染醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。高熱與身痛較重者可用鎮(zhèn)痛退熱藥,但應(yīng)防止出汗較多所致的虛脫,在兒童中禁用阿司匹林,防止Reye“s綜合征的發(fā)生。干咳者可用咳必清,棕色合劑或可待因。高熱、中毒癥狀較重者,應(yīng)于以輸液與物理降溫,密切觀察病情,及時處理并發(fā)癥,如有繼發(fā)細菌感染時,針對病原菌及早使用適宜的抗菌藥物。中藥如感冒沖劑、板藍根沖劑在發(fā)病最初1~2天使用,可減輕癥狀,但無抗病毒作用。

老年流感患者或養(yǎng)老院人員應(yīng)在發(fā)病的最初1~2天內(nèi)給于金剛烷胺鹽或金剛乙胺,能減輕癥狀,縮短病程,起治療作用。金剛烷胺成人劑量為每日100~200mg,分2次服用,兒童為每日4.4~8.8mg/kg,分2次服用,療程為5~7天,一般無副作用,但須注意胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如過度興奮、言語含糊、震顫、失眠、頭昏、乏力、情緒障礙、共濟失調(diào)等,金剛乙胺的副反應(yīng)比金剛烷胺要少。腎功能衰退或/與陰離子藥物(如Triameterins)的相互作用會抵制腎小管分泌金剛烷胺,故65歲以上,腎功能衰退的老年患者應(yīng)減少劑量,注意副反應(yīng)。在經(jīng)金剛烷胺或金剛乙胺治療病人中約30%可分離到耐藥毒株,而在接受預防的密切接觸者中則較少分離到。這些耐藥株最早可在治療期的2~3天內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)實驗室多次傳代后這些耐藥株仍能保留其耐藥性,有遺傳上的穩(wěn)定性。在家庭和養(yǎng)老院的流行過程時可見到這些耐藥株能在病人中傳播,經(jīng)藥物預防的接觸者仍能產(chǎn)生典型流感癥狀,值得注意。

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