內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病分類有哪些：

從內(nèi)分泌的功能可以知道，內(nèi)分泌失調(diào)對(duì)身體的危害是極大的，使身體不能進(jìn)行正常的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖，不能進(jìn)行正常的新陳代謝活動(dòng)。人體有多種內(nèi)分泌腺體，不同內(nèi)分泌腺發(fā)生疾病時(shí)對(duì)人體的危害也各異。

例如胰島發(fā)生了病變，胰島素分泌過(guò)多就會(huì)引起低血糖，胰島素分泌過(guò)少就會(huì)引起糖尿病。甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多就會(huì)出現(xiàn)甲亢，病人多食、消瘦、怕熱、心慌。甲狀腺激素產(chǎn)生過(guò)少就出現(xiàn)甲減，癥狀正好與甲亢相反。垂體產(chǎn)生生長(zhǎng)激素過(guò)少，就出現(xiàn)侏儒癥，到成人時(shí)身高不足130厘米。如垂體功能低下，則可影響甲狀腺、性腺、腎上腺，出現(xiàn)性不發(fā)育，生長(zhǎng)發(fā)育受阻，體力差，智力差。

根據(jù)不同的發(fā)病機(jī)理，包括內(nèi)分泌腺體異常，激素的分泌異常，由前激素轉(zhuǎn)換異常，靶細(xì)胞對(duì)激素的反應(yīng)異常等，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病可分類如下：

一、激素缺乏性疾?。?

（一）內(nèi)分泌腺體功能減退 可以因外傷，腫瘤性破壞、感染、出血、自身免疫性損害等所致，即原發(fā)性內(nèi)分泌腺功能減退，下丘腦或垂體激素缺乏，表現(xiàn)為靶器官（如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺）的功能低下，即繼發(fā)性內(nèi)分泌腺功能減退，先天性內(nèi)分泌腺體的功能低下經(jīng)常為激素合成障礙，偶為合成的激素的結(jié)構(gòu)異常，缺乏生物活性，例如一種罕見(jiàn)的糖尿病，血中胰島素水平高于正常，但其氮基酸排列紊亂，沒(méi)有生物活性。先天性激素合成障礙可以產(chǎn)部分性，也可以是完全性的。

（二）繼發(fā)于腺體外因素所致的激素缺乏例如前激素向激素轉(zhuǎn)變障礙，加快激素降解、出現(xiàn)拮抗性物質(zhì)，如相應(yīng)抗體等。

（三）激素的反應(yīng)低下，在一部分內(nèi)分泌腺體功能減退者，血激素水平正常，甚至偏高。這可能是由于出現(xiàn)抗受體抗體，封閉了受體，減少激素與受體結(jié)合的機(jī)會(huì)。也可能是因受體結(jié)構(gòu)異?；驍?shù)量減少所致。例如假性甲狀旁腺功能減退癥，血漿甲狀旁腺激素顯著增高，但臨床甲狀旁腺功能明顯低下，在腎病時(shí)可能對(duì)后葉加壓素不敏感，肝病時(shí)對(duì)胰高血壓糖素不敏感等。

二、激素過(guò)多癥候群：

（一）內(nèi)分泌腺體功能過(guò)高 可能由于各種原因所致的腺體增生或功能性腺瘤。這種功能性腺瘤（包括功能性腺瘤）均分化較好。腺體增生多因上一級(jí)腺體功能亢進(jìn)所致，即所謂繼發(fā)性內(nèi)分泌激素過(guò)多癥。

（二）異位性產(chǎn)生激素的腫瘤 由于腫瘤細(xì)胞能功能自主性分泌激素或有激素活性的類似化合物，引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)?？梢杂蓡位颍ˋCTH，生長(zhǎng)激素、泌乳素、甲狀旁腺激素、降鈣素、胃泌素、紅細(xì)胞生成素等）和雙基因（如絨毛膜促性腺激素、促黃體素、促卵胞胞素等）異常所致。雖然多種外胚葉腫瘤細(xì)胞可以產(chǎn)生此類異常的生物活性物質(zhì)，但主要為有攝取胺前體和脫羧作用（APUD）的細(xì)胞。多見(jiàn)于肺燕麥細(xì)胞癌、類癌、胸腺瘤等。

（三）醫(yī)源性 在用激素或其衍生物以超過(guò)生理劑量治療疾病時(shí)可以導(dǎo)致醫(yī)源性激素過(guò)多綜合征。

（四）靶組織敏感性高 少見(jiàn)，例如甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)一些組織的兒茶酚胺受體的敏感性增高，而合并心房纖顫者經(jīng)常為心臟已有異常改變者。

（五）自身免疫性疾病 一些自身免疫性抗體與受體結(jié)合，有類似激素的作用，最常見(jiàn)的如Graves病中刺激性抗體可以引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥、較少見(jiàn)的有胰島素受體抗體，可以出現(xiàn)類似胰島素過(guò)多的臨床表現(xiàn)。

（六）繼發(fā)于全身性疾病的激素高分泌狀態(tài)，系正常的內(nèi)分泌腺體受過(guò)量的生理性或病理性刺激所致。例如伴腹水的肝硬化，充血性心力衰竭及腎病綜合癥時(shí)的醛固酮增多，尿毒癥時(shí)的甲狀旁腺激素增多等。

三、內(nèi)分泌腺體綜合征：

Schmidt氏綜合征系2或更多腺體同時(shí)發(fā)病的功能減退的疾病，可能與免疫紊亂有關(guān)，可以包括胰島、甲狀腺、腎上腺、甲狀旁腺和性腺。由于增生、腺瘤、腺癌所致呈功能亢進(jìn)者稱為多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。一般分為3型。MENⅠ型（Wermer綜合征）包括甲狀旁腺、胰島、垂體、腎上腺皮質(zhì)和甲狀腺功能亢進(jìn)。MENⅡ型（Sipple綜合征）包括嗜鉻細(xì)胞瘤（可能為雙側(cè)和腎上腺外分布）、甲狀腺髓樣癌和甲狀旁腺增生。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理MENⅢ型，包括甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤和神經(jīng)瘤等。這3型多是家族笥，病因機(jī)制不明?

四、不伴有激素紊亂的內(nèi)分泌腺體疾?。?

包括非功能性腫瘤，癌、囊腫、炎癥等。

一般臨床狹義的內(nèi)分泌疾病分類如下：

一、下丘腦?。?

（一）功能性；

（二）器質(zhì)性（腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、手術(shù)、放射等引起的下丘腦綜合征）。

二、垂體?。?

（一）腺垂體??；

1.功能亢進(jìn) 巨人癥、肢端肥大癥、高泌乳素血癥及泌乳素瘤等各種癥群，柯興病及垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。

2.功能減退 垂體性侏儒癥，成人腺垂體功能減退癥。

（二）垂體瘤。

（三）神經(jīng)垂體??；

1.尿崩癥；

2.不適當(dāng)?shù)拇贵w抗利尿激素分泌過(guò)多癥；

（四）空泡蝶鞍。

三、甲狀腺病（一）自身免疫性甲狀腺?。?

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥；

2.甲狀腺功能減退癥。

（二）單純性甲狀腺腫（包括地方性甲狀腺腫）。

（三）甲狀腺炎。

（四）甲狀腺腫瘤及結(jié)節(jié)。

（五）甲狀腺先天性異位、畸形。

四、甲狀旁腺?。?

（一）甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥；

（二）甲狀旁腺功能減退癥；

（三）假性及假性甲狀旁腺功能減退癥。

五、腎上腺?。?

（一）皮質(zhì)疾??；

1，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；

（1）慢性（阿狄森病及選擇性醛固醇缺乏癥）；

（2）急性（腎小腺危象）。

2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥：

（1）皮質(zhì)醇增多癥（柯興綜合征）；

（2）原發(fā)性醛固醇增多癥；

（3）腎上腺性征綜合征（先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥）；

（4）混合型。

（二）髓質(zhì)疾病 嗜鉻細(xì)胞瘤。

六、胃腸胰島病：

（一）糖尿??；

（二）胰島素瘤（功能性胰島β細(xì)胞瘤）；

（三）胰高血糖素瘤；

（四）胃泌素瘤（ZoIIinger-EIIison綜合征）；

（五）舒血管腸肽瘤（水瀉、低鉀、無(wú)胃酸綜合征）；

（六）生長(zhǎng)抑素瘤；

（七）類癌瘤及類癌綜合征。

七、卵巢?。?

（一）經(jīng)前期緊張癥；

（二）絕經(jīng)期綜合征（更年期綜合征）；

（三）卵巢早衰；

（四）多囊卵巢；

（五）其他（閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)等歸入婦科內(nèi)分泌?。?

八、睪丸?。?

（一）男性性腺功能減退癥；

（二）男性性早衰。

九、腎臟內(nèi)分泌?。?

（一）Batter綜合征；

（二）腎素瘤。

十、非內(nèi)分泌腫瘤引起的異源（位）內(nèi)分泌綜合征。

十一、多發(fā)性的內(nèi)分泌病。