中毒型細菌性痢疾診斷檢查：

大便常規(guī)：

病初可正常，以后出現(xiàn)膿血粘液便、鏡檢有成堆膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。

大便培養(yǎng)：

可分理出志賀菌屬痢疾桿菌。

外周血象：

白細胞總數(shù)多增高至（10—20）×109/L以上，中性粒細胞為主，并可見核左移，當(dāng)有DIC（彌漫性血管內(nèi)凝血）時，血小板明顯減少。

免疫學(xué)檢測：

目前已經(jīng)有關(guān)應(yīng)用熒光物質(zhì)標(biāo)記的痢疾桿菌特異性多價抗體來檢測大便標(biāo)本中的致病菌，方法各異，都較快速，但特異性有待進一步提高。

特異性核酸檢測:

采用核酸雜交或PCR可直接檢查糞便中的痢疾桿菌核酸，具有靈敏度高、特異性強、快速簡便，對于標(biāo)本要求較低等優(yōu)點，是較有發(fā)展前途的方法。2—7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥，腦病和（或）休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，可用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步診斷。本病應(yīng)注意與高熱驚厥，流行性乙型腦炎等疾病相鑒別。高熱驚厥多見于6個月—3歲小兒，常常體溫突然升高時出現(xiàn)驚厥，抽搐時間短、止驚后一般情況好、無感染中毒的其他癥狀。一次病程多發(fā)生1次驚厥，大便常規(guī)正常。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理流行性乙型腦炎發(fā)病季節(jié)、高熱、驚厥與本病相似，但昏迷多在2—3天后發(fā)生、多不出現(xiàn)循環(huán)衰竭，腦脊液檢查可異常而糞便檢查正常，與其他侵襲腸粘膜細菌所致腸炎、結(jié)腸炎的鑒別主要依據(jù)大便致病菌培養(yǎng)結(jié)果確診。