小兒高血壓鈣通道阻滯藥：

通過(guò)阻滯鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使血管平滑肌松弛，達(dá)到擴(kuò)張血管、降壓的目的，降壓效果較好，已用于兒科臨床的有硝苯地平（尼非地平）、維拉帕米。硝苯地平（硝苯吡啶）降壓效果較好，舌下含療效優(yōu)于口服，治療重癥高血壓。降壓藥物的選擇，原則上對(duì)輕-中度高血壓開(kāi)始用一種藥，從小量開(kāi)始，逐漸增加劑量達(dá)到降壓效果。一種藥產(chǎn)生效果不滿(mǎn)意時(shí)再加第2種藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。常用治療方案為首選噻嗪類(lèi)利尿藥，無(wú)效時(shí)加用β受體阻滯藥，必要時(shí)再加血管擴(kuò)張藥。近年來(lái)有良好降壓作用的鈣阻滯藥及卡托普利也常被用為第一線藥。用藥時(shí)應(yīng)考慮高血壓的發(fā)病機(jī)制，有針對(duì)性地選擇用藥。在長(zhǎng)期控制不滿(mǎn)意者，其機(jī)制常較復(fù)雜，則需用不同作用方式的藥物聯(lián)合用藥，如高腎素性高血壓可用β-阻滯藥或卡托普利，療效不好時(shí)也可用鈣通道阻滯藥與利尿藥合用。內(nèi)分泌疾患中嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺過(guò)多時(shí)，可用酚妥拉明靜點(diǎn)或口服哌唑嗪，有心動(dòng)過(guò)速時(shí)加用普萘洛爾。