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兒童腸息肉的治療方法

2016-03-30 15:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒童腸息肉的治療方法:

息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉,一般來說,息肉是由于起源于黏膜的細胞生長聚集形成的。腸息肉是臨床常見疾病,其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性較女性多見。人體的整個消化道都可以有息肉生長,其中以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉比較少。那么,兒童腸息肉怎么回事?

兒童型息肉呈球形或卵圓形,大多直徑不超過1cm,息肉的表面光滑,均有長蒂,為正常結腸粘膜,當?shù)俳咏⑷鈺r,粘膜上皮轉為肉芽組織。因息肉主要發(fā)生在10歲以下兒童而命名。發(fā)病以5歲左右最常見,男孩多于女孩。直腸和乙狀結腸下段發(fā)病占絕大多數(shù)。單個發(fā)病占70%以上。多發(fā)者有3-4個,在成長中息肉可有自行脫落的可能。

小兒腸息肉主要在直腸,患者以2-8歲最多醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整.理。傳統(tǒng)觀點認為兒童腸息肉常為良性,自行消失的可能性大,不足為慮。但近來的研究表明,這種安全感并不可靠。兒童腸息肉尤其是多發(fā)性息肉并非永遠良性,隨著腸息肉數(shù)量的增多,時間的延長,腫瘤性改變的危險性增大。為了保險起見,除8歲以下兒童的單個腸息肉可觀察1年外,8歲以上兒童的單發(fā)性息肉和8歲以下兒童的多發(fā)性息肉應在診斷明確后全部切除。8歲以下兒童的單個腸息肉在一年的觀察期間不消失者,亦應切除。因此,凡有不明原因的腸出血的兒童應到醫(yī)院查明原因,如進行乙狀結腸鏡、鋇灌腸等檢查,并及時予以處理,以免后患。

兒童腸息肉如何有效治療:

1、纖維結腸鏡下電灼切除:腸鏡直視下電灼切除息肉已成為當今息肉外科治療的常用手段,對于有蒂息肉或較小的廣基息肉,可在纖維結腸鏡下用圈套器從息肉根蒂部電灼切除。但治療過程中須格外小心,否則可引起腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。

2、手術切除:結腸息肉可于肛鏡卜自根蒂部手術摘除,注意息肉根蒂部須干凈徹底切除,否則可致術后復發(fā),通常是切除后將息肉根蒂部結扎,任其自行壞死脫落。手術切除是直翻息肉經(jīng)常采用的治療手段。

3、套扎醫(yī)治兒童結腸息肉,對直徑1cm左右的息肉,用套扎器將膠圈置于蒂根部,使之逐漸缺血脫落。

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