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輸卵管腫瘤病理的簡(jiǎn)述

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(1)巨檢:病灶常見于壺腹部,其次為傘端。多為單側(cè)發(fā)生,雙側(cè)者占10%~26%.輸卵管癌早期外觀可正常,多表現(xiàn)為輸卵管增粗,呈不規(guī)則形或臘腸形。輸卵管剖面可見腔內(nèi)有菜花樣組織或壞死團(tuán)塊。輸卵管傘端常與周圍粘連封閉,管腔內(nèi)可有積液、積血或積膿。

(2)鏡檢:絕大多數(shù)是乳頭狀腺癌,占90%,其中50%為漿液性癌,大多分化不良,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集其他如內(nèi)膜樣癌、透明細(xì)胞癌、鱗癌、棘腺癌、鱗腺癌、粘液癌等少見。輸卵管腺癌的組織學(xué)分型分為3級(jí):l級(jí)為乳頭型,分化較好,以乳頭結(jié)構(gòu)為主,惡性程度低;Ⅱ級(jí)為乳頭腺泡型,乳頭結(jié)構(gòu)仍存在但細(xì)胞分化較差,異型性明顯并有小腺泡或腺腔形成;Ⅲ級(jí)為腺泡髓樣型,細(xì)胞分化差,惡性程度高,核分裂相多,形成實(shí)性片狀、巢狀,有時(shí)可見腺泡結(jié)構(gòu)。

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