乙肝病毒攜帶者/懷孕：

我國(guó)是乙型肝炎病發(fā)地區(qū)，被乙肝病毒感染的人群高達(dá)10%左右醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

根據(jù)臨床觀察，乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性和e抗原陽(yáng)性的婦女懷孕，所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達(dá)88.1%，其中5%是在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染，其余大多數(shù)是在圍產(chǎn)期吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。單項(xiàng)乙肝表面抗原陽(yáng)性所生嬰兒乙肝病毒的感染率為38%.而且嬰兒一旦感染乙肝病毒，他們中85%－90%會(huì)發(fā)展成慢性帶乙肝病毒狀態(tài)，其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌。

因此，阻斷乙肝病毒的母嬰傳播是非常重要的，這對(duì)于保正下一代的健康有重要意義。

那么攜帶乙肝病毒的婦女能懷孕嗎？采取什么措施才能阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢？

早在70－80年代，發(fā)達(dá)國(guó)家就已應(yīng)用乙肝免疫球蛋白阻斷乙肝病毒的母嬰傳播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。

我國(guó)自80年代起，臨床上也已應(yīng)用乙肝免疫球蛋白，為乙肝母親生育解決了后顧之憂。

據(jù)臨床研究，對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生兒出生時(shí)乙肝表面抗原均未檢出陽(yáng)性，其機(jī)理是懷孕20周起胎盤有主動(dòng)從母體轉(zhuǎn)輸IgG抗體給胎兒的功能。所以，攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕，可從懷孕三個(gè)月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，可使胎兒受到有效保護(hù)。對(duì)于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女，如果發(fā)現(xiàn)是帶乙肝病毒攜帶者，則新生兒在誕生24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗，劑量加倍，再于一個(gè)月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射，對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)86.65%.如果在出生后立即及生后一個(gè)月在注射乙肝疫苗的同時(shí)注射支乙肝免疫球蛋白，則保護(hù)率可高達(dá)97.13%.再加上母親又從懷孕三個(gè)月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，則對(duì)子女的保護(hù)效果更好。

攜帶者能否結(jié)婚，生兒育女呢？肝功能沒(méi)有損害者，完全可以結(jié)婚生育。表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性母親所生的嬰兒，一年內(nèi)幾乎全部出現(xiàn)陽(yáng)性，其中65%—72%將成為慢性攜帶者。凡父親是乙肝表面抗原攜帶者兼有乙肝e抗原陽(yáng)性時(shí)，子女的感染率可達(dá)85.7%，成為乙肝表面抗原攜帶者為42.8%.

母嬰聯(lián)合免疫：可有效降低乙肝病毒宮內(nèi)感染率，明顯提高乙肝病毒宮內(nèi)感染阻斷效果，減少慢性乙肝病毒感染率。

對(duì)嬰兒：

1、新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)，1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)各一針乙肝疫苗。

2、新生兒出生后30分鐘時(shí)注射。

對(duì)孕婦：在孕期的第三～十月各一針HBIg.