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傷寒病理解剖學特點

2014-12-28 19:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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人體攝入被傷寒桿菌污染的水或食物后,是否發(fā)病決定于傷寒桿菌的數(shù)量、致病性以及宿主的防御能力。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理當胃酸的pH小于2時傷寒桿菌很快被殺滅。傷寒桿菌攝入量達105以上才能引起發(fā)病,超過107或更多時將引起典型傷寒的疾病經(jīng)過。胃酸分泌減少、胃大部分切除術(shù)后、口服堿性藥物、使用H2受體拈抗劑及H+泵抑制劑、胃動力異常、腸道正常菌群失調(diào)和原先有幽門螺旋桿菌感染等非特異性防御機制異常有利于傷寒桿菌的定位和繁殖,引起發(fā)病的傷寒桿菌攝入量也相應降低。盡管對傷寒桿菌的特異性宿主防御機制仍沒有完全闡明,但是,臨床觀察提示被激活巨噬細胞對傷寒桿菌的細胞內(nèi)殺傷起重要作用,巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及細胞碎片,稱為“傷寒細胞”。傷寒細胞聚集成團,形成小結(jié)節(jié),稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫,具有病理診斷意義。

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