對(duì)老年骨折患者的心理護(hù)理概述:

隨著人類壽命的延長，老年患者在骨傷中占了相當(dāng)大的比例，做好他們的護(hù)理工作，無疑是骨科臨床中的一項(xiàng)重要工程?，F(xiàn)就對(duì)老年骨折患者的心理護(hù)理體會(huì)如下。

1文明禮貌、親切體貼

護(hù)士與患者之間應(yīng)建立在相互尊重的基礎(chǔ)上，尤其是對(duì)老年患者講究文明禮貌是護(hù)患溝通的原則。對(duì)新入院的老年患者，首先應(yīng)為其安排一個(gè)舒適的環(huán)境，給患者一個(gè)心理上的安慰。根據(jù)病情選擇好體位，搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕盈，切不可用力過猛，以免給患者造成不必要的痛苦。詳細(xì)介紹患者住院須知與健康宣教，如開飯、打水、作息、探視的時(shí)間，洗漱間、衛(wèi)生間、醫(yī)護(hù)辦公室的位置，主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的姓名，耐心介紹住院規(guī)則及注意事項(xiàng)，并詢問患者對(duì)住院有何要求。在交談中（非治療時(shí)間）應(yīng)給予適當(dāng)?shù)姆Q呼，不要直呼其名，如稱呼某大爺、某大娘或職務(wù)，使他們感到親切，消除心理上的陌生感和緊張情緒?；颊邔?duì)新的住院環(huán)境一下子很難適應(yīng)，說話也難免有些啰嗦，此時(shí)對(duì)患者的談話應(yīng)認(rèn)真傾聽，對(duì)于提出的問題細(xì)心進(jìn)行解答，不要中間打斷患者的講話或表示煩躁和厭倦，要在患者心中留下一個(gè)“不是親人，勝似親人”的印象，改變患者住院前的種種不安心理，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2通過言談交流感情、解釋疾病、促進(jìn)康復(fù)

交流是護(hù)理中的一項(xiàng)重要工作，良好的語言表達(dá)，可以給患者以啟發(fā)、鼓勵(lì)、加深護(hù)患感情。使患者樹立康復(fù)的信心，在治療中可起到事半功倍的效果，常言道“良言一句三冬暖”，故護(hù)理工作中與患者語言交流是做好老年患者心理護(hù)理的重要一環(huán)。臨床上經(jīng)常遇到一些老年骨折患者住院后對(duì)自己的身體狀況十分悲觀，覺得自己年齡已高，唯恐拖累家庭，整天沉默寡言，憂心忡忡。對(duì)于此類患者，護(hù)士要主動(dòng)與患者交談，每次巡視病房要先與患者打招呼，詢問患者的情況，讓其感受到大家都在關(guān)心他們。通過交談，讓其回憶講述自己過去的光榮經(jīng)歷，此時(shí)我們要全神貫注，認(rèn)真傾聽他們“演講”，并借機(jī)會(huì)鼓勵(lì)他們重新樹立當(dāng)年的勇氣和信心來戰(zhàn)勝疾病。要經(jīng)常給他們講解骨折方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)，解釋病情變化規(guī)律，幫助他們克服心理障礙，讓他們感受到社會(huì)對(duì)他們的重視，消除年老無用的心理壓力，從而建立起接受治療的最佳心理狀態(tài)。

3業(yè)務(wù)技術(shù)上使老年骨折患者充分信任

護(hù)理人員的一舉一動(dòng)、一言一行對(duì)老年患者都會(huì)有很大的影響，都會(huì)受到他們的關(guān)注。如果在某項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中，動(dòng)作粗疏，便會(huì)被認(rèn)為在拿他們做試驗(yàn)，引起心理上的一些變化。所以護(hù)士應(yīng)舉止穩(wěn)重，操作熟練，操作輕柔，反應(yīng)敏捷，關(guān)心和重視他們的各種治療和檢查，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。如有的手術(shù)后患者需要靜脈注射，由于老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔(dān)心不能“一針見血”，害怕“新手”。在這種情況下，新分來的護(hù)士不能首先給他們注射，而是給同病房的其他患者操作，讓其從側(cè)面了解“新手”過硬的靜脈注射技術(shù)。真正產(chǎn)生信賴感，在心理上產(chǎn)生安全感，對(duì)每一個(gè)護(hù)士工作都放心滿意。

4在治療原則允許的情況下，盡量滿足患者的要求

有些老年患者，由于某些心理因素，在住院期間總有一些不尋常的想法和要求。如曾經(jīng)遇到一位股骨干骨折的患者，聽說他住的病房曾經(jīng)死過患者，就提出要調(diào)換病房。這時(shí)如果對(duì)他這一要求置之不理，或持反感態(tài)度，就會(huì)被認(rèn)為不關(guān)心他，就會(huì)產(chǎn)生干擾治療的不利情緒。于是我們給他換了病房，從此以后，該患積極配合治療。因此，我們認(rèn)為只要條件允許就應(yīng)盡量滿足患者的要求，即使情況不允許也應(yīng)該認(rèn)真做好解釋工作，使患者充分理解。再如有一位腰椎壓縮性骨折患者，臥床時(shí)總感到不舒服，覺得枕頭低、被子厚并要求更換，盡管我們的枕頭、被子是同一規(guī)格的，但我們還是按要求給予更換，患者立即感到舒服。這就是心理要求在精神上的安慰，因此對(duì)老年患者的護(hù)理工作要求熱忱、周到、細(xì)致，使他們?cè)谥委熒?、生活上都得到照顧，感到護(hù)士就是他們的親人，會(huì)產(chǎn)生良好的治療效果醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

5確立遠(yuǎn)期治療目標(biāo)，做好出院指導(dǎo)

患者要出院了，并不意味著護(hù)理工作到此結(jié)束，還要為患者做好出院后的護(hù)理指導(dǎo)，讓他們?cè)谛睦砩蠘淞㈤L期與疾病作斗爭的信念。內(nèi)容包括出院后的飲食、起居、服藥指導(dǎo)、功能鍛煉、注意事項(xiàng)、定期復(fù)查等。對(duì)生活不能自理，長期臥床的患者，向其家屬做好護(hù)理操作示范，詳細(xì)交談注意事項(xiàng)。如保持床鋪清潔、干燥，為患者床上擦浴、翻身、按摩等。鞏固治療效果，促進(jìn)早日康復(fù)。