胃管的選擇,依患者的條件選擇胃管的粗細、軟硬度、型號,盡量使用能長時間放置材料,以延長更換時間。據(jù)觀察肥胖患者宜使用稍粗、前端質(zhì)地較硬的胃管;鼻部畸形、炎癥患者宜用稍細的胃管,同時胃管內(nèi)用不銹鋼絲螺管增加硬度,以提高置管成功率。做好患者及家屬的心理護理和健康教育?;颊呷朐汉?,護士應(yīng)做好患者及家屬的心理疏導工作,尊重、關(guān)心、愛護患者,了解患者及家屬的感受,病情出現(xiàn)變化時,及時安慰患者及家屬,取得他們的理解和配合。在放置胃管之前先深入病區(qū),講解放置的目的、方法、時間,在放置胃管后的護理,使患者及家屬對鼻胃管有一個全面的了解,以減少緊張、恐懼和不安,提高患者及家屬的合作意識。加強新知識、新技術(shù)在職培訓。實際工作中,許多操作失敗,往往是由于護士對專業(yè)理論技能的傳統(tǒng)化繼承,沒有創(chuàng)新意識,操作墨守成規(guī),不能真正體現(xiàn)解決患者痛苦、滿足需求的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識,常常引起家屬和患者的不滿甚至糾紛。醫(yī)'學教育網(wǎng)|整理針對目前置管過程中患者的特殊需求及護士在操作中存在的問題,舉辦各種形式的學習班和講座,促使他們接受新知識、新技能,以適應(yīng)臨床護理工作的需要。完善工作的嚴密性和科學性。鼻胃管置入法屬于有創(chuàng)的危險操作,本組患者中有1例因病情危重,置管時呼吸突然停止而死亡,無疑加重了護士的心理壓力,影響正常的護理操作。對此我們采取嚴密的工作方法,在現(xiàn)有的醫(yī)院醫(yī)療文件或病志記錄中,對所有有創(chuàng)的危險性操作都要簽署患者或家屬操作同意書或同意字樣,同時護士操作時責任醫(yī)生參與過程,增加了護士的信心,降低了安全感,增加了鼻胃管置管成功率。
管道的護理屬于基礎(chǔ)護理。護士應(yīng)明白導管的放置位置,掌握各管道的作用,及如何護理的基礎(chǔ)知識。要加強理論的學習,掌握其相關(guān)知識。在心理上切莫小看這些管道,更不可疏忽大意或掉以輕心。并經(jīng)常檢查各種導管,注意觀察引流液的性質(zhì)和數(shù)量變化并做好記錄,保持其通暢,發(fā)揮其應(yīng)有的效能。