臀大肌深面結(jié)構(gòu)的解剖分析： （一）清理臀大肌深面的疏松結(jié)締組織，鈍性分離臀中肌與梨狀肌，以刀柄或手指由臀中肌下緣插入深面，然后切斷該肌起點(diǎn)，翻開臀中肌，觀察其深面的臀小肌及分布于臀中、小肌之間的臀上神經(jīng)和臀上血管深支。

（二）清理梨狀肌上、下緣的結(jié)構(gòu)

（1）經(jīng)梨狀肌上孔出入盆腔的有：臀上神經(jīng)、臀上動脈和靜脈。

（2）經(jīng)梨狀肌下孔出入盆腔的結(jié)構(gòu)，由外向內(nèi)依次為：坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動脈及靜脈、陰部內(nèi)動脈及靜脈、陰部神經(jīng)等。陰部內(nèi)動脈及靜脈和陰部神經(jīng)出梨狀肌下孔后隨即繞坐骨棘進(jìn)入坐骨小孔，至坐骨直腸窩和尿生殖三角內(nèi)。在此部解剖時，追蹤這些結(jié)構(gòu)不應(yīng)超過骶結(jié)節(jié)韌帶，以免破壞會陰部的結(jié)構(gòu)。另外，注意觀察坐骨神經(jīng)與梨狀肌的關(guān)系。

（3）在膝部放一木枕將下肢抬高使大腿過伸，坐骨神經(jīng)和股后群肌肉松弛。牽開坐骨神經(jīng)，清理其深面的肌肉，自上而下有上孖肌、閉孔內(nèi)肌腱、下孖肌和股方肌。注意觀察和領(lǐng)會閉孔內(nèi)肌腱的走向。

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