齲的發(fā)病機制和病因?qū)W說：

在60年代初，由Keyes等提出“三聯(lián)因素”。認(rèn)為齲是由細菌、食物和宿主三個主要因素相互作用產(chǎn)生的。

一、“三聯(lián)因素”學(xué)說

（一）細菌和菌斑

在大多數(shù)情況下，細菌通過形成菌斑而實現(xiàn)對牙體的破壞。

（二）食物

食物中的糖類是齲發(fā)生必不可少的條件。

（三）主：宿主包括牙、唾液和全身因素。

二、酸原學(xué)說

由Miller于1889年提出，口腔微生物分解碳水化合物產(chǎn)生有機酸，酸溶解釉質(zhì)發(fā)生齲。

三、蛋白溶解學(xué)說

由Gottlieb等在1947年提出，認(rèn)為齲初期的損害發(fā)生在釉質(zhì)和牙本質(zhì)中的有機物存在的部位。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理強調(diào)有機物的分解是首發(fā)事件。

四、蛋白溶解-螯合學(xué)說

由Schatz等在1955年提出。認(rèn)為牙齒中的礦物鹽和有機物是通過一個配位共價鍵結(jié)合的統(tǒng)一體——螯合復(fù)合物。認(rèn)為齲是由于蛋白溶解與螯合作用同時發(fā)生所致。