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口腔念珠菌病涂片法的檢測方法

2015-10-26 08:58 醫(yī)學教育網
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口腔念珠菌病分型尚不統(tǒng)一,可按病損特征及病變部位等分型,目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型標準,即將口腔念珠菌病分為假膜型、萎縮型、增殖型念珠菌病,及與念珠菌感染有關的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌唇炎等。

明確診斷口腔念珠菌病,除依靠病史和臨床表現外,還需要實驗室檢查證實損害組織中存在病原菌。念珠菌實驗室檢測方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學檢查、免疫學和基因診斷等。一般來說,臨床上常用的方法是前三種醫(yī)學教|育網搜集整理。

涂片法只能發(fā)現真菌而不能確定菌種,對于口腔黏膜干燥的患者陽性率也較低。

(1)直接涂片:取口腔黏膜區(qū)假膜、脫落上皮等標本,涂一薄層于載玻片上,滴人10%KOH溶液,微加熱以溶解角質。光鏡觀察,可見折光性強的芽生孢子和假菌絲,從而在數分鐘內提供念珠菌感染的證據。

(2)革蘭染色:用棉簽或竹片刮取損害組織后趁濕潤時固定,常規(guī)革三染色呈陽性。

(3)PAS染色:標本干燥后用PAS染色,芽胞呈紅色,假菌絲較藍,較便于觀察。

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